追加描述: 焦慮癥的鑒別診斷
焦慮癥主要表現(xiàn)為無明確客觀對(duì)象的緊張不安、焦慮恐懼,并伴有植物神經(jīng)癥狀,通常需與以下幾種病癥進(jìn)行鑒別:①正常的緊張焦慮,正常的焦慮是對(duì)客觀威脅的一種情緒反應(yīng),與現(xiàn)實(shí)環(huán)境相適應(yīng);②軀體疾病伴發(fā)的焦慮癥狀,即焦慮癥狀繼發(fā)于軀體疾病,以心血管疾病及內(nèi)分泌疾病多見;③藥物伴發(fā)的焦慮癥狀,有藥物使用史,停藥后癥狀可改善;④其他精神疾病伴發(fā)的焦慮癥狀,焦慮可見于任何精神類疾病,需根據(jù)發(fā)作特點(diǎn)來進(jìn)行鑒別。⑤恐懼癥:1)對(duì)特定物體或場合的顯著恐懼、焦慮或回避;2)恐懼癥的類別包括動(dòng)物(如蜘蛛、昆蟲、狗等)、自然環(huán)境或力量(如高度、風(fēng)暴、水)、血液及注射損傷(如針、創(chuàng)傷性醫(yī)療操作)、場合(如飛機(jī)、電梯、密閉空間)及其他(如可引起窒息或嘔吐的場景、大聲音或吉祥物)。 ⑥社交恐懼癥:1)對(duì)特定需要被仔細(xì)審視或關(guān)注(如在人前表演或在人注視下說話或進(jìn)食)的社交場合的顯著恐懼、焦慮或回避(DSM-5 中說明恐懼應(yīng)該與潛在威脅不成比例,ICD-10 說明癥狀應(yīng)過度或不合常情);2)害怕別人的消極評(píng)價(jià),尤其害怕尷尬、被排斥侮辱或冒犯他人;3)ICD-10 特別指出了軀體癥狀和臉紅、害怕嘔吐等緊急狀況、害怕排尿排便等; 4)一個(gè)亞型只存在在表演場合的社交焦慮。 ⑦驚恐障礙:1)反復(fù)發(fā)作、難以預(yù)測的驚恐發(fā)作;2)DSM-5 特別指出持續(xù)存在對(duì)更多驚恐發(fā)作出現(xiàn)的擔(dān)憂或因此以適應(yīng)不良的方式改變行為(如避免鍛煉或未知場合); 3)至少存在 1 個(gè)月。⑧與其他疾病有關(guān)的焦慮障礙由其他疾病直接引起的顯著恐懼或焦慮。 ⑨藥物等引起的焦慮障礙由中毒或撤藥或治療引起的顯著恐懼或焦慮。
2020-02-28 有用(0)Copyright ? 2004-2021 健康一線-健康視頻網(wǎng)(vodjk.com)All rights reserved.