追加描述: 自身免疫性肝炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
對于原因不明的肝功能異常和肝硬化的患者,臨床都應(yīng)該考慮自身免疫性肝炎的可能,自身免疫性肝炎的診斷應(yīng)結(jié)合臨床癥狀與體征、實(shí)驗(yàn)室檢查,以及肝臟組織學(xué)等進(jìn)行綜合的診斷,并排除其他可能的病因如藥物型肝炎、病毒性肝炎、非酒精性脂肪型肝炎等,國際自身免疫性肝炎小組,于1993年制定了自身免疫性肝炎診斷記分系統(tǒng)但較復(fù)雜,很難在臨床實(shí)踐中全面推廣,因此2008年又提出了自身免疫性肝炎簡化診斷記分系統(tǒng),具體包括肝功轉(zhuǎn)氨酶升高,血清γ球蛋白或IgG升高,血清自身抗體包括抗核抗體(ANA),抗平滑肌抗體(ASMA),或抗肝腎微粒體擴(kuò)體1型(LKM-1)滴度大于1比80,組織學(xué)特征以淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤為主的截面性肝炎,但對于不典型的患者,可以使用綜合評分系統(tǒng)進(jìn)行評估。
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