- 裴書文
副主任醫(yī)師
- 擅長: 擅長經皮腎鏡及輸尿管鏡碎石術、腹腔鏡下腎上腺腫瘤切除術、腎癌根治術、腎盂癌根治術及膀胱腫瘤電切、尿道狹窄內切開術等腔道手術。
- 陜西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院
三級甲等
泌尿外科
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精索靜脈曲張指的是一種血管病變，通常是精索內蔓狀靜脈叢的異常擴張、伸長或者是扭曲，一般都會導致疼痛不適，甚至可能會導致睪丸功能減退，從而導致男性不育的情況產生。臨床上將精索靜脈曲張分為四級:0級:無精索靜脈曲張癥狀表現(xiàn)， Valsalva試驗驗不能出現(xiàn)，經彩色多普勒檢查可發(fā)現(xiàn)輕微的精索靜脈曲張，靜脈管徑超過2mm。1級:觸診不明顯，但 Valsalva 試驗時可出現(xiàn)。
2級:在捫診時極易觸及擴張靜脈，但不能看見。3級:病人站立時能看到擴張靜脈在陰囊皮膚突現(xiàn)，如團狀蚯蚓，容易摸到。治療分藥物治療和手術治療。手術治療適應證：1.精索靜脈曲張不育者；2.重度精索靜脈曲張伴有癥狀者；3.精索靜脈曲張同時存在前列腺炎或精囊炎經久不愈者；4.對青少年的精索靜脈曲張，由于往往導致辜丸病理性漸進性的改變，故目前主張對青少年期精索靜脈曲張伴有辜丸容積縮小者應盡早手術治療，有助于預防成年后不育。5.對于輕度精索靜脈曲張患者，如精液分析正常，應定期隨訪，一旦出現(xiàn)精液分析異常、辜丸縮小、質地變軟應及時手術。手術禁忌癥：精索內靜脈高位結扎禁忌證有腹腔感染和盆腔開放手術病史并廣泛粘連者。
2020-01-26
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