追加描述: 小兒膽道閉鎖能活多久
膽道閉鎖是一種嚴(yán)重的新生兒肝功能障礙性疾病, 以進(jìn)行性、 炎癥性纖維硬化性膽管炎為特征。由于肝內(nèi)、 外部分膽管閉鎖, 患兒逐漸出現(xiàn)黃疸、 白陶土樣大便、 肝脾腫大“ 三聯(lián)征”,實(shí)驗(yàn)室檢查膽紅素及轉(zhuǎn)氨酶升高,且進(jìn)展迅速。占新生兒長(zhǎng)期阻塞性黃疸的半數(shù)病例,其發(fā)病率為1:8000-1:14000個(gè)存活出生嬰兒,但地區(qū)和種族有較大差異。以亞洲報(bào)道的病例為多,東方民族的發(fā)病率高4-5倍,男女之比為1:2。膽道閉鎖至今無(wú)確切病因, 但對(duì)其發(fā)病機(jī)制提出一些可能的理論, 如遺傳缺陷、 圍產(chǎn)期感染、 膽管形態(tài)異常及免疫介導(dǎo)的膽管損傷等。如果不及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療, 大部分膽道閉鎖患者會(huì)逐漸出現(xiàn)肝纖維化、 肝硬化、 門(mén)靜脈高壓、肝衰竭, 最終在2歲內(nèi)死亡。臨床上常用的影像學(xué)診斷方法包括超聲、 肝膽顯像、 磁共振胰膽管造影、 膽管造影以及經(jīng)皮肝穿刺活檢等。膽道閉鎖若能在生后60天內(nèi)得到及時(shí)診斷并手術(shù)治療,則可以重建膽道,恢復(fù)膽流,大大改善預(yù)后,反之則預(yù)后很差,多數(shù)病人將在1-2年內(nèi)因?yàn)楦喂δ芩ソ叨馈J中g(shù)是治愈的惟一方式。
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