外生性乳頭狀瘤是指其表面有分支狀,血管結(jié)締組織伴指狀突起的鱗狀細胞乳頭狀瘤。鼻腔內(nèi)的乳頭狀瘤經(jīng)常需要反復(fù)地切除,但具有良性的病程。內(nèi)翻性乳頭狀瘤為上皮細胞伸向血管結(jié)締組織基質(zhì)內(nèi)的鱗狀細胞乳頭狀瘤,它們是侵害性的,并表現(xiàn)為局部的惡變;在稱為鼻側(cè)切開術(shù)的操作中必須切除較多的正常組織的手術(shù)切緣,并包括鼻腔外側(cè)的骨壁。
發(fā)生于鼻腔的其他良性腫瘤有纖維瘤,血管瘤和神經(jīng)纖維瘤。纖維瘤,神經(jīng)鞘瘤和骨性纖維瘤則發(fā)生在鼻竇內(nèi)。
腫瘤術(shù)后化療期間,病人往往心煩易怒、倦怠思臥,全身無力,動輒汗出,易于感冒,脘腹飽脹,食納呆滯,惡心欲吐,大便不調(diào),舌質(zhì)暗淡,苔白厚膩,脈弦細澀等,此為肝郁脾虛、氣血雙虧、瘀血內(nèi)阻之候,若不及時辨證施治及飲食調(diào)理,不僅影響病人的生活質(zhì)量,而且有礙于化療的繼續(xù)進行。
在這個階段中醫(yī)當(dāng)以疏肝健脾、益氣養(yǎng)血、活血化瘀為法,方用逍遙散、四逆散、玉屏風(fēng)散、四物湯加減,藥用當(dāng)歸、白芍、茯苓、白術(shù)、太子參、生黃芪、熟地、丹參、內(nèi)金各15G,炒麥芽、薏苡仁各30G,柴胡、香附、竹茹、清半夏、炒枳殼、炙甘草、炒防風(fēng)各10G。日一劑,水煎服,在每次化療期間連用一周。至于飲食調(diào)理,應(yīng)做到以下幾點:
一是少吃腌、燒、烤、熏、炸制食品,多吃炒、煮、蒸制食物。因前者含有致癌物,理應(yīng)列為禁忌。
二是忌食污染、腐爛、變質(zhì)之品,要吃干凈、新鮮、色香味美而且營養(yǎng)豐富的食物。
三是忌生吃,要熟食,以免帶來新的問題。如生吃蔥、蒜、蘿卜等不僅易傷胃氣,而且可染上腸道蛔蟲病;生吃水產(chǎn)品易患血吸蟲病等;吃沒有熟透的豆角可致食物中毒。(實習(xí)編輯:張麗)
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