癌癥分為早期,中期,晚期,在早期的時(shí)候發(fā)現(xiàn)的癌癥治療上面就會(huì)省事很多。鼻咽癌疾病對(duì)于人們的呼吸以及消化系統(tǒng)都帶來(lái)了非常沉重的打擊,所以在這個(gè)過(guò)程當(dāng)中需要按著科學(xué)的程序進(jìn)行有效的治療,那么疾病的診斷能夠極大的促進(jìn)疾病的治療,下面介紹一些常規(guī)的診斷方式,希望能夠帶來(lái)一定的幫助。
(一)病史及臨床表現(xiàn):臨床遇30~50歲有血涕、鼻塞、頭痛、耳鳴、耳聾、頸部腫塊等癥狀的患者,就首先考慮鼻咽癌的可能性,積極進(jìn)行全面檢查。
(二)鼻咽鏡檢查:是診斷鼻咽癌極為重要的常用方法,凡疑為鼻咽癌患者都必須用鼻咽鏡反復(fù)仔細(xì)檢查,可發(fā)現(xiàn)鼻咽側(cè)壁或鼻后孔或鼻咽頂?shù)忍幷衬け砻娉驶野咨?,粗糙、糜爛、潰瘍,或見(jiàn)結(jié)節(jié)樣腫塊、斑塊狀隆起等可取活檢以確定診斷。
(三)脫落細(xì)胞學(xué)檢查:直接涂片,用棉桿擦拭(陽(yáng)性率88%),特制鼻咽刮匙刮出物涂片,尼龍刷采集細(xì)胞(陽(yáng)性率92.4%),負(fù)壓吸引法(陽(yáng)性率91%)等,簡(jiǎn)便易行,可補(bǔ)充活檢的不足。
(四)鼻咽活檢:經(jīng)鼻腔或口腔鉗取病變部位活組織作病理檢查。
(五)X線檢查
1.X線平片:包括鼻咽側(cè)位和顱底片.觀察鼻咽后頂壁的軟組織陰影,粘膜下浸潤(rùn)擴(kuò)張和顱底骨質(zhì)的破壞情況。
2.X錢(qián)鋇膠漿造影:用鋇膠漿滴入鼻腔內(nèi).對(duì)粘膜下病變?cè)煊氨缺晴R更清楚,可發(fā)現(xiàn)鼻咽鏡下不能發(fā)現(xiàn)的較小原發(fā)癌和粘膜下浸潤(rùn)。
(六)CT檢查:CT可顯示鼻咽部小的軟組織隆起,幫助確定活檢方向和部位,有利于早期診斷,可發(fā)現(xiàn)由鼻咽癌引起的早期占位征象,如肌肉增厚,咽隱窩閉塞或消失,咽鼓管咽口后唇隆起、變厚、堵塞.也可觀察癌腫侵犯咽旁間隙所造成的軟組織塊影,咽旁各組肌肉間脂肪層及脂肪間隙消失的征象。
(七)熒光素檢查法:鼻咽癌吸收熒光素比正常組織為多.口服或靜脈注射后,在一定強(qiáng)度的紫外線照射下,能顯示出不同的熒光反應(yīng),正常粘膜呈紫蘭色,癌腫呈深黃色或淡黃色。
(八)免疫學(xué)檢查:在鼻咽癌病人血清中有抗EB病毒決定性抗原(VCA、EA、MA、CF/S和 EBNA)的高滴度抗體,EB病毒殼抗原免疫球蛋白A抗體(EBV-VCA-IGA)對(duì)鼻咽癌的診斷具有特異性,淋巴上皮型、鱗狀細(xì)胞癌陽(yáng)性率可達(dá)81.5%~97.3X。另外它也可用于臨床病情的監(jiān)測(cè)。
癌癥分為早期,中期,晚期,在早期的時(shí)候發(fā)現(xiàn)的癌癥治療上面就會(huì)省事很多。對(duì)于鼻咽癌疾病的檢查應(yīng)該做到科學(xué)和全面,因?yàn)樵\斷工作的成果決定著疾病的治療情況,為了能夠順利的進(jìn)行治療避免各種突發(fā)事件的出現(xiàn),必須要多多掌握相關(guān)的內(nèi)容和文化知識(shí),從而能夠更好的應(yīng)對(duì)疾病。(實(shí)習(xí)編輯:張麗)
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