功能失調(diào)性子宮出血者大部分為無(wú)排卵性出血，卵泡有某種程度的發(fā)育并持續(xù)存在，但不能排卵也無(wú)黃體形成，出血量的多少，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短都不確定。因此，子宮出血也應(yīng)引起大家的重視。排除器質(zhì)性病變和血液異常等病因，由于神經(jīng)內(nèi)分泌系調(diào)節(jié)紊亂引起的異常子宮出血稱(chēng)為功能失調(diào)性子宮出血。
【病理生理】
由于下丘腦—垂體—卵巢性腺軸功能紊亂，使子宮內(nèi)膜反應(yīng)異常，其組織學(xué)變化失去規(guī)律性，可以是從增殖期到分泌期的任何一個(gè)階段的改變。
功能失調(diào)性子宮出血者大部分為無(wú)排卵性出血，卵泡有某種程度的發(fā)育并持續(xù)存在，但不能排卵也無(wú)黃體形成，出血量的多少，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短都不確定。
【癥狀】
1、排卵期出血 排卵前由于雌激素水平的低落，在排卵期可見(jiàn)少量陰道出血。
2、月經(jīng)前出血 月經(jīng)來(lái)潮前幾天有少量陰道流血，接著出現(xiàn)正常月經(jīng)。這種類(lèi)型的出血是由于黃體功能不全，雌、孕激素分泌不足引起的。
3、經(jīng)后出血 月經(jīng)開(kāi)始階段正常，但是到后期少量出血持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)。這種類(lèi)型的出血是子宮內(nèi)膜剝脫不全、組織學(xué)特點(diǎn)是剝脫不全的分泌期內(nèi)膜與初期的增殖內(nèi)膜混合存在。這主要是由于黃體退行緩慢、孕激素持續(xù)分泌造成的。
4、子宮內(nèi)膜增殖癥所引起的出血是一種典型的無(wú)排卵型出血。由于卵泡持續(xù)存在并分泌一定量的雌激素致使子宮內(nèi)膜異常增殖，子宮內(nèi)膜多呈腺囊性增生過(guò)長(zhǎng)。（實(shí)習(xí)編輯：張麗）
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