子宮發(fā)育不良又稱(chēng)幼稚子宮，一般指青春期后子宮仍小于正常。單純小子宮不一定是不孕的直接原因。若卵巢同時(shí)發(fā)育不良，則生育希望不大。
【分類(lèi)】
青春型：為臨床最常見(jiàn)子宮發(fā)育不良類(lèi)型，宮腔與頸管長(zhǎng)主度比例為1：1，或?qū)m腔容積<5ml。
幼兒型：宮腔與頸管長(zhǎng)度比例為1：2，大多是由于內(nèi)分泌功能不足所致。
【診斷】
1.病史 此類(lèi)患者因子宮頸體比例失常，宮頸外口小，宮體呈極度前屈或后屈，常有痛經(jīng)，月經(jīng)過(guò)少，閉經(jīng)、不孕等病史。
2.婦科檢查 子宮小于正常，宮頸細(xì)長(zhǎng)、頸口小，體頸之比為1：1或1：2。
3.b超 可測(cè)量子宮的長(zhǎng)、寬、厚度。進(jìn)一步確診。
4.性激素測(cè)定 放射免疫法或酶標(biāo)法測(cè)定fsh、lh、e2、p及t值。
【治療】
1.激素治療 已烯雌酚1mg自月經(jīng)周期第5天起連服20d，停藥5-7d月經(jīng)來(lái)潮。下次月經(jīng)來(lái)潮后第5d繼續(xù)服用，連服3-6個(gè)月，待子宮增大后，再于月經(jīng)后半期給適量孕激素，共3個(gè)月有，以使黃體功能旺盛，易于受孕。也可用雌孕激素序貫療法。
2.手術(shù)治療 在激素治療使子宮增大的基礎(chǔ)上，加用宮頸擴(kuò)張手術(shù)，宮內(nèi)膜診刮術(shù)，可獲得或增加受孕機(jī)會(huì)。
3.中藥治療 可服用胎盤(pán)片、注射胎盤(pán)組織液。中成藥可在醫(yī)生指導(dǎo)下內(nèi)服女金丹、烏雞白鳳丸等。也可用嗣寶散，成分包括鹿角霜、紫河車(chē)、茺蔚子、紫珠、蓯蓉、覆盆子、當(dāng)歸、女貞子各500克，珍珠25克，紫石英100克。研細(xì)末，過(guò)120目篩。每次10克，每日3次，吞服。3個(gè)月為一療程，以3療程為限。有報(bào)道共治療19563例，妊娠已分娩者15432例，孕產(chǎn)率78.88%;流產(chǎn)3763例，流產(chǎn)率19.24%。（實(shí)習(xí)編輯：程飛）
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