肥厚性慢性鼻炎是以增生為特征的炎癥，與腫瘤無(wú)直接聯(lián)系，保守治療效果不理想者，手術(shù)治療可獲得滿意療效。慢性肥厚性鼻炎系指鼻粘膜甚至骨膜和鼻甲骨增生肥大，肥厚性鼻炎的治療多由慢性單純性鼻炎發(fā)展而來(lái)，發(fā)病原因相似。鼻粘膜部分上皮纖毛脫落，變成復(fù)層立方上皮，固有層中靜脈及淋巴管周?chē)辛馨图?xì)胞及漿細(xì)胞浸潤(rùn)，血管擴(kuò)張，血管壁增厚，粘膜下水腫，繼而纖維組織增生和骨膜增殖骨質(zhì)增厚，成為不可逆的病變，肥厚部位多以下甲為主，尤其在前后端，下甲后端常呈桑椹狀，上皮呈乳頭狀增生，有時(shí)中鼻甲和鼻中隔相對(duì)處均有肥厚。
治療肥厚性慢性鼻炎
肥厚性慢性鼻炎的治療，慢性肥厚性鼻炎多由慢性單純性鼻炎發(fā)展而來(lái)，以鼻粘膜、粘膜下甚至骨質(zhì)的局限性或彌漫性增生肥厚為特征。肥厚性慢性鼻炎的治療方法有多種：藥物治療、手術(shù)治療、激光治療、微波治療等等。
(一)血管收縮劑滴鼻液的應(yīng)用，限于輕型病例。
(二)下鼻甲粘膜下硬化劑注射，其作用機(jī)理為硬化劑注射后，可使局部發(fā)生化學(xué)性炎性反應(yīng)，產(chǎn)生疤痕組織，縮小鼻甲體積，改善通氣。常用50%葡萄糖液加15%氯化鈉溶液、5%魚(yú)肝油酸鈉或80%甘油等。鼻甲表面麻醉后，用22—23號(hào)細(xì)長(zhǎng)針頭從下鼻甲下緣前端平行向后刺入，勿刺通粘膜，邊退針邊注射硬化劑，直至針頭拔出為止。亦可于下鼻甲前端、中部、后端分3次注射，每側(cè)注射0.5ml，每10天1次，以3—5次為一療程。
(三)下鼻甲粘膜下電凝固肥厚的粘膜組織，使產(chǎn)生疤痕收縮。在表面麻醉后，電針頭從下鼻甲前端刺入，凝固20—30秒鐘后拔出，電流為10—30毫安。
(四)冷凍手術(shù)，是將特制的冷凍頭置于下鼻甲表面做冷凍，每次1—2分鐘，使病變粘膜壞死脫落而再生粘膜。
(五)激光或者微波治療，主要解決鼻塞。
(六)手術(shù)療法，一般治療無(wú)效，或粘膜顯著肥厚，或肥厚部分位于下鼻甲后端或下緣，可行下鼻甲部分切除術(shù)或中鼻甲部分切除術(shù)。下鼻甲切除不宜過(guò)多，原則上不超過(guò)下鼻甲的1/3，以免影響鼻粘膜功能或繼發(fā)萎縮性鼻炎。骨性肥大者，宜行下鼻甲粘-骨膜下切除術(shù)，既可改善鼻腔的通氣引流，又無(wú)損于鼻粘膜的生理功能。
(七)對(duì)全身慢性疾病或鄰近病灶如鼻中隔偏曲或鼻竇炎等，亦給予適當(dāng)治療。
如何預(yù)防肥厚性慢性鼻炎
1、積極防治全身有關(guān)疾病。特別是和鼻子鄰近器官的慢性病要注意治療，如：慢性咽炎、慢性扁桃體炎等。先看鼻腔，有沒(méi)有鼻中隔偏曲，再看咽部有無(wú)扁桃體炎之類(lèi)，其他如有面色無(wú)華須查有無(wú)貧血，食欲較差則檢查肝臟，心悸則檢查心臟，午后低熱須查有無(wú)結(jié)核病等等。
2、積極治療急性鼻炎。多鍛煉，增加自身的抵抗力。如果患者出現(xiàn)少量清鼻涕，可將適量山藥或薏苡仁與大米一起熬粥喝。若鼻腔內(nèi)部灼熱，可用菊花、金銀花、桑葉、薄荷等沖泡飲用，以此來(lái)降低灼熱感。鼻腔內(nèi)部干燥，可將銀耳配以百合、蓮子、梨混合一定量的蜂蜜煮食，可顯著減癥狀。
3、注意環(huán)境衛(wèi)生。少辛辣，避免抽煙、喝酒。長(zhǎng)時(shí)間待在暖氣房、空調(diào)室，可以滴復(fù)方薄荷油或鼻炎寧滴劑來(lái)緩解鼻腔干燥。注意多飲水室內(nèi)通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮。發(fā)熱時(shí)要適當(dāng)休息，注意保暖。出門(mén)時(shí)需帶口罩。飲食宜清淡，易消化。使用發(fā)汗藥物不宜太過(guò)。中藥應(yīng)輕煎，頻飲。服藥后不宜吃冷飲及使用酸澀之品。
陜公網(wǎng)安備 61019002000060號(hào)