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粘連性腸梗阻治療的護理

來源:健康一線        2016年11月24日 手機看

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什么是腸梗阻 陳綱  北京軍區(qū)總醫(yī)院

1.術(shù)前護理: (1)心理護理:發(fā)生粘連性腸梗 1.術(shù)前護理:(1)心理護理:發(fā)生粘連性腸梗阻時,病人面對的是首次手術(shù)或再次手術(shù)。尤其是再次手術(shù)者,對長時間的禁食和胃腸減壓不能接受,心理上對手術(shù)缺乏信心,存在焦慮和恐懼,因此,在做護理操作前應(yīng)向病人介紹治療的相關(guān)知識,耐心細致地做好心理疏導與解釋工作,增強病人信心,促使其配合治療,以最佳的心理狀態(tài)接受手術(shù)。(2)—般護理:解痙劑的應(yīng)用和嘔吐的處理;維持體能平衡和運用抗生素;禁食和有效的胃腸減壓;術(shù)前常規(guī)備皮、皮試和完善各項檢查。

2,術(shù)后護理: (1)體位:常規(guī)給氧,保暖,防止誤吸,麻醉清醒后4-6小時(生命體征平穩(wěn))后給予半臥位。(2)飲食:術(shù)后禁食、胃腸減壓;腸功能恢復(fù)后,停止胃腸減壓,改為半量流質(zhì)飲食,進食后無嘔吐及其它不適,3天后可進半流質(zhì)飲食,10天后進軟食。腸切除吻合術(shù)后,進食時間應(yīng)適當推遲。(3)術(shù)后治療:禁食期間應(yīng)給予補液,保持水、電解質(zhì)、酸堿平衡。行單純粘連松解術(shù)者,術(shù)后1~2天可給予新斯的明肌內(nèi)注射,協(xié)助腸蠕動恢復(fù)。若術(shù)后3-4天腸功能尚未恢復(fù)時,可行溫鹽水灌腸或甘油保留灌腸。(4)活動:開腹術(shù)后的早期活動十分重要,有利于機體和胃腸道功能的恢復(fù)。如病情平穩(wěn),術(shù)后24小時即可開始床上活動,12—24小時后下床活動。(5)腹帶包扎:小兒腹腔容量相對較小,且腹壁薄弱,術(shù)后常規(guī)行腹帶包扎,以防傷口裂開,應(yīng)注意腹帶的松緊度,以免影響小兒的呼吸。

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