腸梗阻的病癥復(fù)雜多變，它所指的是腸內(nèi)容物受到了阻礙，常見(jiàn)的急腹癥可以由于多種因素所導(dǎo)致。在發(fā)病的時(shí)候，腸梗阻先會(huì)有解剖以及功能性的改變，繼而發(fā)生體液、電解質(zhì)的丟失、壞死乃至感染，最終導(dǎo)致毒血癥，應(yīng)該引起大家的足夠重視。
(1)臨床表現(xiàn)
腹痛：機(jī)械性腸梗阻表現(xiàn)為腹部陣發(fā)性絞痛，這是由于要克服梗阻，腸管蠕動(dòng)加劇所引起的，腹痛發(fā)作時(shí)可伴有腸鳴。如果腹痛的間歇期不斷縮短，甚至成為持續(xù)性腹痛，可能是絞窄性腸梗阻的表現(xiàn)。
嘔吐：腸梗阻的早期，嘔吐呈反射性，吐出物為食物或胃液；一般認(rèn)為，梗阻部位越高，嘔吐出現(xiàn)越早、越頻繁；而低位梗阻和結(jié)腸梗阻，嘔吐出現(xiàn)遲而少；吐出物可呈糞樣。
腹脹：出現(xiàn)較晚。高位腸梗阻腹脹不明顯，低位腸梗阻和結(jié)腸梗阻則腹脹明顯。
肛門(mén)停止排氣排便：完全性腸梗阻發(fā)生后，病人多不排氣排便。但有少數(shù)病人在梗阻以下尚殘存糞便和氣體，仍可排出，故不能因此而否定腸梗阻的存在。
體檢一般呈急性痛苦面容，早期生命體征一般變化不大。晚期可出現(xiàn)體溫升高、呼吸急促、血壓下降、脈搏增快等表現(xiàn)。
腹部體征可出現(xiàn)腸型、蠕動(dòng)波、腹部有壓痛，出現(xiàn)絞窄后可有反跳痛及肌緊張。部分病人腹部可觸及包塊。絞窄性腸梗阻可出現(xiàn)腹水，叩診可聽(tīng)到移動(dòng)性濁音。聽(tīng)診：機(jī)械性腸梗阻可出現(xiàn)腸鳴音亢進(jìn)和氣過(guò)水音。絞窄性腸梗阻腸鳴音減弱或消失。
(2)理化檢查
血常規(guī)：血白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高一般在10×1o9/l以上，絞窄性腸梗阻常在15×109／l以上，中性白細(xì)胞增加。
血清二氧化碳結(jié)合力測(cè)定：當(dāng)出現(xiàn)代謝性酸 中毒 時(shí)，二氧化碳結(jié)合力可以降低。
血清電解質(zhì)測(cè)定：可出現(xiàn)低鉀、低氯和低鈉血癥。
x線檢查：站立位透視可見(jiàn)多個(gè)液氣平面及脹氣腸袢。
(3)治療
西醫(yī)治療
①非手術(shù)治療：解正水、電解質(zhì)平衡紊亂和酸堿失衡。
胃腸減壓：是治療腸梗阻的重要方法之一，通過(guò)胃腸減壓吸出胃腸道內(nèi)的氣體和液體，可減輕腹脹、降低腸腔內(nèi)壓力，減少細(xì)菌和毒素，有利于改善局部和全身的情況。
防治感染：抗生素的應(yīng)用，對(duì)防治細(xì)菌感染有重要的意義。
②手術(shù)治療：對(duì)各種類型的絞窄性腸梗阻、腫瘤及先天性畸形所致的腸梗阻，以及非手術(shù)治療無(wú)效的病人應(yīng)行手術(shù)治療，具體手術(shù)方法應(yīng)根據(jù)梗阻的病因、性質(zhì)、部位及全身情況而定。
一旦患上該類疾病往往病情危重，如果可以及時(shí)診斷并積極治療則可以發(fā)生大逆轉(zhuǎn)。還要注意飲食方面的注意事項(xiàng)，首先應(yīng)當(dāng)禁忌油膩食物，除此之外，例如狗肉、筍干、辣椒等發(fā)物也不可食用，粗糙食物也需謹(jǐn)慎，即使術(shù)后一周，飲食上面也主要是少渣半流質(zhì)類，切莫操之過(guò)急。（實(shí)習(xí)編輯：小鹿）
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