一般情況下，腸內(nèi)容物向下推動主要靠腸壁肌肉的運動及收縮。腸壁肌肉的運動一方面依靠腸壁肌肉本身的功能，另一方面還依靠支配該處自主神經(jīng)的調節(jié)功能。近年來，有人報道胃腸激素對腸壁運動有很大的影響。因此，應從腸壁本身、自主神經(jīng)系統(tǒng)或胃腸激素方面，考慮動力性腸梗阻的原因。病理改變分為3 種類型：腸肌病變、腸肌間神經(jīng)叢病變和非神經(jīng)肌肉病變。
發(fā)生腸麻痹后，小腸結腸都充氣擴張，腸壁變薄，運動及吸收能力都已喪失。并且由于腸襻擴大，腸壁血運受到壓迫而產(chǎn)生靜脈淤血或動脈缺血，腹腔內(nèi)有液體滲出。加以腸腔內(nèi)容及細菌代謝物的增加，患兒出現(xiàn)中毒反應。臨床上可出現(xiàn)完全性或部分性腸梗阻的癥狀。
繼發(fā)性動力性腸梗阻，腸壁肌肉和神經(jīng)組織多無異常，原發(fā)性動力性腸梗阻，自生后即出現(xiàn)癥狀者，腸壁肌間或黏膜下多有神經(jīng)叢、神經(jīng)節(jié)細胞、但神經(jīng)元發(fā)育異常，數(shù)目減少，形態(tài)變小，腸壁平滑肌纖維電鏡下檢查可發(fā)現(xiàn)空泡變性。后天無明顯誘因的動力性腸梗阻，亦常表現(xiàn)神經(jīng)興奮和抑制的傳導不正常。（實習編輯：小鹿）
陜公網(wǎng)安備 61019002000060號