粘連性腸梗阻病兒手術(shù)后腹腔內(nèi)粘連會(huì)更增加，再發(fā)生腸梗阻的機(jī)會(huì)隨手術(shù)次數(shù)的增加而加多，故應(yīng)先行非手術(shù)療法。
1、非手術(shù)療法凡診斷為廣泛粘連性、慢性部分性、單純性腸梗阻多采用非手術(shù)療法，同時(shí)應(yīng)密切觀察病情變化，一旦有全身中毒癥狀與局部壓痛緊張或腹水的出現(xiàn)，立即進(jìn)行手術(shù)。
（1）禁食：胃腸減壓，從鼻孔插入十二指腸引流管、持續(xù)抽吸胃腸分泌液及吞入的氣體，以減低梗阻近端腸管內(nèi)壓力，使受壓、曲折的腸管隨蠕動(dòng)而自然緩解，恢復(fù)至發(fā)作以前的粘連狀態(tài)。
（2）輸液：矯正脫水及電解質(zhì)紊亂，必要時(shí)輸血、改善一般情況。
（3）抗生素療法：消除因腸梗阻而使腸管內(nèi)細(xì)菌大量繁殖引起的感染。
（4）中醫(yī)療法：祖國(guó)醫(yī)學(xué)稱腸梗阻為腸結(jié)。治以通里攻下、利水消脹法，常用大承氣湯加減。處方舉例：大黃9g、厚樸6g、芒硝6g、枳實(shí)9g、萊菔子15g、桃仁9g、赤芍15g，如腸腔內(nèi)滲液多者，加用甘遂末。每次0、5～1、0g 沖服。
（5）灌腸療法：可用1%鹽水灌腸，也可用上述中藥第二煎作保留灌腸以達(dá)到刺激腸蠕動(dòng)的作用。
（6）保守觀察：可自胃管灌入稀鋇糊，觀察其下行后腸梗阻近端腸管的形態(tài)、分布、活動(dòng)程度。鑒別是完全性還是部分性腸梗阻，并可進(jìn)一步觀察梗阻遠(yuǎn)端的部位，有利于必要時(shí)選擇手術(shù)切口之參考。
2、手術(shù)療法 保守觀察治療的病人如有以下指征即應(yīng)中轉(zhuǎn)手術(shù)：
（1）中毒癥狀加重、脈搏、呼吸加快、體溫上升、脫水不能糾正或不穩(wěn)定。
（2）腹脹加重、腹肌出現(xiàn)緊張、壓痛，在保守觀察中有進(jìn)展。
（3）腹腔穿刺，腹腔滲出液鏡檢有膿細(xì)胞或紅細(xì)胞。
（4）服鋇后，鋇劑不能下行，或長(zhǎng)期固定一處不變。手術(shù)具體方式根據(jù)當(dāng)時(shí)病兒具體情況及病理變化決定，可作單純粘連分離，腸切除吻合或外置造瘺，ⅱ期吻合術(shù)。（實(shí)習(xí)編輯：小燕）
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