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自我診斷腸梗阻的方法

來源:健康一線        2016年11月26日 手機看

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什么是腸梗阻 陳綱  北京軍區(qū)總醫(yī)院

自我診斷腸梗阻的方法,很多患者對腸梗阻不了解,腸梗阻指腸內容物在腸道中通過受阻。為常見急腹癥,可因多種因素引起。嚴重危害患者健康,下面我們看下自我診斷腸梗阻的方法:

自我診斷腸梗阻的方法

老年人有進行性腹脹和便秘是典型的結腸癌梗阻。正常人有10%~20%回盲瓣功能不全,部分結腸內容物可返流入回腸致小腸擴張、積氣、結液,易誤診為低位小腸梗阻。

若回盲瓣功能良好,回盲部與梗阻部位之間形成閉襻腸段;此時,回腸內氣、液不斷進入結腸,使結腸膨脹,腹脹明顯,完全停止排氣及排便,但仍可無嘔吐。檢查時除腹脹外,可見腸型或捫及腫塊,應行直腸指診及x線檢查。在腹部透視或腹部平片可見梗阻近端腸襻有明顯擴張,遠端腸襻則無氣體,立位可見結腸內有液平。鋇灌腸有助于鑒別,同時能確立梗阻部位及病因有重要作用。

腹部x線平片和鋇灌腸的診斷率分別為97%和94%。

乙狀結腸扭轉常有便秘史或以往有多次腹痛發(fā)作,經排便、排氣后癥狀緩解。臨床表現(xiàn)除腹部絞痛外,有明顯腹脹,而嘔吐一般不明顯。腹部x線平片可見“異常脹氣的雙襻腸曲,呈馬蹄狀,幾乎占滿整個腹腔”。有疑問時,可作鋇灌腸,在梗阻部位呈“鳥嘴狀”。

膽石梗阻的診斷:

①有腸梗阻癥狀;

②在膽囊炎、膽石癥基礎上發(fā)?。?/p>

③多見于老年肥胖女性;

④x線平片表現(xiàn):

a.機械性腸梗阻;

b.異位結石(腸內有迷走鈣化結石);

c.膽道內有氣體(實習編輯:小燕)

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