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垂體瘤的臨床表現(xiàn) 治療診斷都有哪些

來源:健康一線        2016年05月31日 手機(jī)看

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庫欣綜合征的分類 關(guān)小宏  中國人民解放軍空軍總醫(yī)院

 

介紹的就是有關(guān)于垂體瘤的一些相關(guān)醫(yī)學(xué)知識,腦垂體瘤的診斷是治療的前提,但對于腦垂體瘤的診斷方法,大部分人都沒有明確的了解。什么是垂體瘤?癥狀表現(xiàn)有哪些呢?

垂體瘤的臨床表現(xiàn)

垂體瘤尤其是具有功能的分泌激素瘤可有兩種表現(xiàn):一為占位病變的擴(kuò)張作用二是激素的分泌異?;蚍置谶^多或腫瘤增大壓迫正常垂體組織而使激素分泌減少表現(xiàn)為繼發(fā)性性腺腎上腺皮質(zhì)甲狀腺功能減退癥。

垂體瘤的占位性病變可影響局部和鄰近組織,垂體腫瘤直徑大于1cm者可因壓迫鞍膈而有頭痛;若 向前上方發(fā)展可壓迫視神經(jīng)交叉出現(xiàn)視力減退,視野缺損,主要為顳側(cè)偏盲或雙顳側(cè)上方偏盲;向上方發(fā)展可以影響下丘腦而有尿崩癥、睡眠異常、食欲亢進(jìn)或減 退、體溫調(diào)節(jié)障礙、自主神經(jīng)功能失常、性早熟、性腺功能減退、性格改變;向側(cè)方發(fā)展則可影響海綿竇,壓迫第3、4、6腦神經(jīng)而引起瞼下垂、眼外肌麻痹和復(fù)視,還可影響第5對腦神經(jīng)的眼支和上頜支而有神經(jīng)麻痹、感覺異常等。

在腫瘤發(fā)展的基礎(chǔ)上可發(fā)生垂體瘤內(nèi)出血,稱為垂體卒中,引起嚴(yán)重頭痛、視力急劇減退、眼外肌麻痹、昏睡、昏迷、腦膜刺激征和顱內(nèi)壓增高。

 

垂體瘤的診斷

詳細(xì)病史詢問和仔細(xì)的體格檢查,包括神經(jīng)系統(tǒng)、眼底、視力、視野檢查,對于垂體瘤的診斷提供重要依據(jù)。除垂體大腫瘤破壞蝶鞍骨結(jié)構(gòu),一般頭顱X線檢查缺乏特異性和靈敏度,已被一些先進(jìn)技術(shù)所取代。垂體腫瘤的診斷主要采用影像技術(shù)如CT、MRI,無創(chuàng)傷性,費(fèi)用低。MRI不僅可發(fā)現(xiàn)直徑3mrn的微腺瘤,而且可顯示下丘腦結(jié)構(gòu),對于臨床判斷某些病變有肯定價值。

垂體瘤的治療

垂體瘤的治療目標(biāo):

減輕或消除腫瘤占位病變的影響

糾正腫瘤分泌過多激素

盡可能保留垂體功能

防止腫瘤對鄰近結(jié)構(gòu)的損毀

激素的替代治療

應(yīng)從腫痛的解剖病理生理和患者的全身情況來研究具體的治療措施

主要措施包括:手術(shù)治療放射治療藥物治療

以上介紹的就是有關(guān)于垂體瘤的臨床表現(xiàn)、診斷以及治療。希望以上的介紹能夠?yàn)槟峁┮恍┙梃b性、指導(dǎo)性的幫助。也希望垂體瘤患者們可以早日康復(fù)?。▽?shí)習(xí)編輯:劉媛)

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