痛風(fēng)是人體內(nèi)有一種叫作“嘌呤”的物質(zhì),在新陳代謝過(guò)程中發(fā)生了紊亂,尿酸(嘌呤的氧化代謝產(chǎn)物)的合成增加或排出減少,造成高尿酸血癥,當(dāng)血尿酸濃度過(guò)高時(shí),尿酸即以鈉鹽的形式沉積在關(guān)節(jié)、軟組織、軟骨和腎臟中,引起組織的異物炎性反應(yīng),就叫痛風(fēng)。中醫(yī)學(xué)中亦有“痛風(fēng)”病名,且歷代醫(yī)家有所論述。元·朱丹溪《格致余論》就曾列痛風(fēng)專篇,云:“痛風(fēng)者,大率因血受熱已自沸騰,其后或涉水或立濕地……寒涼外搏,熱血得寒,汗?jié)崮郎宰魍?,夜則痛甚,行于陽(yáng)也。”
中醫(yī)治療痛風(fēng),急性發(fā)作期以祛邪為主,治法有除濕泄?jié)幔铒L(fēng)散寒,清熱解毒,活血通絡(luò)等,常用方藥如四妙散、白虎加桂枝湯、當(dāng)歸拈痛湯、宣痹湯、上中下痛風(fēng)方等。緩解期扶正祛邪,用健脾益氣、補(bǔ)益肝腎等,常用方藥如正腎丸等。其它療法如針灸、推拿、放血療法、三元代謝療法、膏藥療法等,均有一定的效果。
痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí),應(yīng)盡快治療,并臥床休息,抬高患肢,直至疼痛緩解后3天方可活動(dòng),否則會(huì)遷延不愈。 對(duì)于痛風(fēng)間歇期的治療,應(yīng)使血尿酸維持在正常水平。除了避免過(guò)度勞累、緊張、遵循合理的生活規(guī)律外,還應(yīng)該控制體重,忌煙、酒。因?yàn)榫票旧沓幸欢ǖ泥堰释?,還能減少尿酸從腎臟排泄。每日飲水大于2000毫升并服用堿性藥物,有利于尿酸溶解排泄。對(duì)高尿酸血癥者,應(yīng)食用低嘌呤食物,定期檢查尿酸,如已出現(xiàn)痛風(fēng)石或腎結(jié)石,需服用降尿酸藥物。
痛風(fēng)病人注意事項(xiàng):
痛風(fēng)病人要求多飲水,以便增加尿量,促進(jìn)尿酸排泄。適當(dāng)飲水還可降低血液黏度,對(duì)預(yù)防痛風(fēng)合并癥有一定好處。
痛風(fēng)不宜做理療。痛風(fēng)急性期冷敷與熱敷皆不可取。最簡(jiǎn)易安全的處理方法是臥床休息,盡量減少搬動(dòng),抬高患肢,并立即應(yīng)用藥物秋水仙堿。此外,理療、針灸及按摩也會(huì)使局部疼痛加重,不宜采用;局部不宜貼傷濕止痛膏、麝香追風(fēng)膏,或涂搽風(fēng)濕油、正骨水之類。慢性期可以考慮應(yīng)用。
痛風(fēng)目前仍無(wú)根治辦法,尚未有免疫的方法來(lái)治療痛風(fēng)。
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