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低鉀血癥應(yīng)該如何治療

來(lái)源:健康一線        2016年06月17日 手機(jī)看

 

疾病真的是無(wú)處不在的,很多的人和疾病斗爭(zhēng)了大半輩子也沒(méi)有勝利,對(duì)于低鉀血癥很多的人都不知道如何治療,對(duì)于疾病的治療是目前很多的患者比較關(guān)注的,那么低鉀血癥應(yīng)該如何治療呢?我們下面就為大家詳細(xì)的介紹一下。

Mg2 缺乏,則Na+-K+-ATP酶不被激活,腎小管細(xì)胞則不能泵入K+和泵出細(xì)胞內(nèi)Na+,此種情況應(yīng)測(cè)定血鎂。則應(yīng)肌注50%硫酸鎂2ml,第2天注射2次,第3天注射1次。也可用10%的硫酸鎂口服,3g/次,每6小時(shí) 1次,共服4次。

重癥病人(包括有心律不齊、快速心室率、嚴(yán)重心肌病、家族性周期性麻痹)應(yīng)靜脈滴注鉀制劑,常用制劑也是氯化鉀。可在5%的鹽水1000ml中加100mmol(100mEq/L)的鉀,滴速100ml/h,可補(bǔ)充10mmol(10mEq/L)的鉀。滴速在20~40mmol/h(20~40mEq/h)的鉀是安全的,但在滴注過(guò)程中應(yīng)監(jiān)測(cè)血鉀或用心電圖監(jiān)測(cè)。對(duì)合并有酸中毒或不伴低氯血癥者宜補(bǔ)給31.5%的谷氨酸鉀溶液20ml加入5%葡萄糖液中,緩慢靜脈滴注,此時(shí)不宜用氯化鉀(理由見前)。靜脈補(bǔ)鉀過(guò)程中應(yīng)注意:①尿量每天在700ml以上,或每小時(shí)尿量為30ml,在補(bǔ)鉀過(guò)程中應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測(cè)。②補(bǔ)鉀溶液的鉀濃度一般為0.3%的氯化鉀,每天補(bǔ)氯化鉀量一般為3~8g。在腎功能良好情況下,缺鉀嚴(yán)重者每天可補(bǔ)鉀240mmol。③滴速:以緩慢靜滴為原則。一般每小時(shí)補(bǔ)氯化鉀為1g,嚴(yán)重者可每小時(shí)補(bǔ)2g。④細(xì)胞內(nèi)缺鉀恢復(fù)比較慢,在停止靜脈補(bǔ)鉀后,還應(yīng)繼續(xù)口服鉀制劑1周,才能使細(xì)胞內(nèi)缺鉀得到完全糾正。⑤對(duì)靜脈補(bǔ)鉀療效不好,低鉀血癥難以完全糾正時(shí),應(yīng)檢查血鎂濃度。在缺鎂情況下,低鉀血癥難以糾正,補(bǔ)鎂后,血鉀很快恢復(fù)正常水平。⑥低鉀血癥合并有低鈣血癥時(shí),補(bǔ)鉀過(guò)程中可出現(xiàn)手足搐搦癥,此時(shí)應(yīng)給予補(bǔ)鈣。

 

糾正水和其它電解質(zhì)代謝紊亂引起低鉀血癥的原因中,有不少可以同時(shí)引起水和其他電解質(zhì)如鈉、鎂等的喪失,因此應(yīng)當(dāng)及時(shí)檢查,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)就必須積極處理。如前所述,如果低鉀血癥是由缺鎂引起,則如不補(bǔ)鎂,單純補(bǔ)鉀是無(wú)效的。

關(guān)于低鉀血癥應(yīng)該如何治療這個(gè)問(wèn)題我們大家是不是已經(jīng)清楚了,疾病只要找對(duì)方法就不會(huì)對(duì)我們?cè)斐赏{,所以我們大家在平時(shí)的生活中對(duì)于疾病如何治療這個(gè)問(wèn)題應(yīng)該好好的研究一下,因?yàn)檫@樣我們會(huì)對(duì)于我們身邊的疾病有一個(gè)大概的了解,這樣我們也是比較放心這些疾病的。(實(shí)習(xí)編輯:楊愷)

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