1、低鉀血癥常見心電圖表現(xiàn)
U波增高，可達1mm以上，并可與T波融合成為“雙峰T波”。T波降低，平坦或倒置。ST段下降，可達0.5mm以上。Q-T間期延長。出現(xiàn)各種心律失常，以竇性心動過速、室性早搏、陣發(fā)性心動過速為最常見。EKG出現(xiàn)u波，常提示體內失鉀至少在500mmol/L。
2、低鉀血癥其他心電圖表現(xiàn)
在實際臨床工作中，并不是所有的低血鉀都能很直觀的在心電圖上反映出來，低血鉀時最早期心律慢時，最常見的心電圖改變是U波增高，并伴有Q-T或Q-U的延長，此種情況最常見，也容易辨認。除U波增高外，P波增高是低血鉀引起的另一個重要的心電圖異常，此種增高的P波常見于Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)中。P波增高是低血鉀后期的表現(xiàn)，它比U波增高晚出現(xiàn)，此種P波改變與“肺型P波”甚相似，應注意辨認。心率增快時，出現(xiàn)U波并與后面的P波相重疊，也可根據(jù)ST-T改變和QT間期延長來識別。低血鉀出現(xiàn)T-U融合時，常不能明確有無U波，故應密切結合臨床，如T波倒置，應注意倒置T波雙支是否完整，上升支有無頓挫，及T波時限與QRS時限前后是否相符，如T波直立，應注意T波頂端有無切跡，及雙峰。異位心律時，出現(xiàn)低血鉀難以辨認。房顫時一般有ST段下移及T波倒置，此時T-U融合：（1）注意V3導聯(lián)，仔細觀察T波上升支有無頓挫；（2）同步記錄時，可通過對Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)的Q-T間期來判斷胸導聯(lián)U波出現(xiàn)的位置；（3）心室率快時，各間期相應縮短，應將T波時限與窄QRS波時限相比較，判斷U波。
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