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低鉀血癥的治療原則

來源:健康一線        2017年10月30日 手機(jī)看

1、治療原發(fā)病

2、用氯化鉀補(bǔ)鉀,能口服者盡量口服,不能口服者靜脈滴注補(bǔ)充。

(1)因?yàn)榭诜a(bǔ)鉀是最安全的補(bǔ)鉀方式,如10%氯化鉀或枸櫞酸鉀;

(2)不能口服可靜脈補(bǔ)給,常用針劑為10%氯化鉀,靜脈補(bǔ)鉀必須注意以下幾點(diǎn):見尿補(bǔ)鉀,一般以尿量超過40ml/h或500ml/d方可補(bǔ)鉀;補(bǔ)鉀量依血清鉀水平而定。如僅是禁食者,一般每天給予生理需要量氯化鉀2-3克即可;嚴(yán)重缺鉀者(血清鉀<2mmol/L),每日補(bǔ)氯化鉀總量不宜超過6-8克,但嚴(yán)重腹瀉、急性腎衰竭多尿期等特殊情況例外。  

(3)補(bǔ)鉀濃度不宜超過40mmol/L,應(yīng)稀釋后經(jīng)靜脈滴注,禁止直接靜脈推注,以免血鉀突然升高,導(dǎo)致心臟停搏。

(4)補(bǔ)鉀速度不宜超過20~40mmol/h。

3、不要求一兩天內(nèi)天內(nèi)完全糾正低鉀狀況。

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