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耳聾的一些基本知識(shí)

來源:健康一線        2016年06月01日 手機(jī)看

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耳聾的檢查 鄧安春  陸軍軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院

 

我有個(gè)大爺年紀(jì)大了,有時(shí)候和他說話他聽不見,說是耳聾,年齡很大的人是不是都會(huì)的耳聾這種疾病,為什么會(huì)發(fā)生在老年人的身上幾率會(huì)很高,耳聾到底是怎么造成的,有什么原理呢,為什么會(huì)發(fā)生耳聾這種現(xiàn)象,很多關(guān)于耳聾的基本知識(shí)給你講述。

按耳聾的發(fā)生部位分類

(1)傳導(dǎo)性耳聾 凡病變局限于外耳和中耳,并影響導(dǎo)音功能者,均為傳導(dǎo)性耳聾。如外耳和中耳的發(fā)育畸形、外耳道阻塞性疾病、中耳炎性或非炎性疾病、耳硬化等,都可引起傳導(dǎo)性聽力損失。

(2)感音性耳聾 凡直接影響到末梢感受器、聽神經(jīng)傳導(dǎo)途徑和聽中樞的各種病變,都可以造成感音性耳聾。感音性耳聾又可分為以下三種:①耳蝸性聾:凡病變局限于耳蝸,并影響其感音功能者,即為耳蝸性聾。②神經(jīng)性聾:凡病變直接影響到斡旋神經(jīng)節(jié)或發(fā)生在聽神經(jīng)傳到通路上的,均為神經(jīng)性聾。③中樞性聾:病變位于腦干與大腦,累及蝸神經(jīng)核及其中樞傳導(dǎo)通路、聽覺皮質(zhì)中樞時(shí)導(dǎo)致中樞性耳聾。

(3)混合性耳聾 中內(nèi)耳病變同時(shí)存在,影響聲波傳導(dǎo)與感受所造成的聽力障礙稱為混合性耳聾。導(dǎo)致混合性耳聾的原因可以是一種病變同時(shí)損傷了耳的傳音和感音系統(tǒng),也可以是不同的疾病分別導(dǎo)致中耳和內(nèi)耳或聽傳導(dǎo)通路的功能障礙所引起。

 

2.按患病時(shí)間分類

(1)先天性耳聾 包括外耳道先天性閉鎖、中耳或內(nèi)耳畸形、妊娠期及圍產(chǎn)期所致的各種耳聾。

(2)后天性耳聾 包括外耳和中耳各種傳導(dǎo)性聾,如外耳道后天性閉鎖、化膿性中耳炎、外耳及中耳腫瘤、各種外傷及耳硬化癥等;在感音神經(jīng)性聾中,包括各種傳染病所致的各種感音聾、藥物中毒性聾、迷路炎、聽神經(jīng)瘤、聽神經(jīng)病、老年性聾以及精神因素所致的功能性聾等。

聽力檢查的目的是了解聽力損失的程度、性質(zhì)及病變的部位。檢查方法甚多,一類是觀察患者主觀判斷后作出的反應(yīng),稱主觀測聽法,如耳語檢查、秒表檢查、音叉檢查、聽力計(jì)檢查等,但此法常可因年齡過小、精神心理狀態(tài)失常等多方面因素而影響正確的測聽結(jié)論。另一類是不需要患者對聲刺激做出主觀判斷反應(yīng),可以客觀地測定聽功能情況,稱客觀測聽法,其結(jié)果較精確可靠,有以下幾種:

1.通過觀察聲刺激引起的非條件反射來了解聽力(如瞬目、轉(zhuǎn)頭、肢體活動(dòng)等);

2.通過建立條件反射或習(xí)慣反應(yīng)來檢查聽力(如皮膚電阻測聽、西洋鏡測聽等);

3.利用生物物理學(xué)方法檢查聽力(如聲阻抗-導(dǎo)納測聽);

 

4、利用神經(jīng)生物學(xué)方法檢查聽力(如耳蝸電圖、聽性腦干反應(yīng))。

通過臨床表現(xiàn)、腦脊液檢查、其他必要的有選擇性的輔助檢查項(xiàng)目包括血常規(guī)、血電解質(zhì)、血糖、尿素氮等、顱底部攝片、頭顱ct及mri檢查、耳鼻喉科檢查及聽覺檢查就能做出明確的診斷。

給你講述了一些關(guān)于耳聾的知識(shí)以后,相信很多人都知道耳聾是怎么一回事了,其實(shí)耳聾也要注意日常的保護(hù),耳聾并不可怕,得到一定的治療和日常的保健會(huì)很好的能夠預(yù)防耳聾的發(fā)生,其實(shí)年齡很大的人生理機(jī)能下降之后會(huì)出現(xiàn)一些這種現(xiàn)象。(實(shí)習(xí)編輯:張嵐)

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