每個(gè)新生命的誕生及其成長(zhǎng)，總是伴隨著與疾病的抗?fàn)?。百日咳、白喉、破傷風(fēng)時(shí)時(shí)刻刻威脅著新生的生命。我國(guó)多年來一直采用吸附百、白、破聯(lián)合疫苗(dtwp)進(jìn)行預(yù)防接種，并取得顯著成效。隨著科技水平的提高及對(duì)藥品安全性和有效性的深入研究，新一代防疫制劑———吸附無(wú)細(xì)胞百、白、破聯(lián)合疫苗(三聯(lián)泰，dtap)正式在臨床使用。dtap可顯著降低接種對(duì)象不良反應(yīng)的發(fā)生，尤其是接種dtwp后引起的中、重度副反應(yīng)的發(fā)生率，更有利于計(jì)劃免疫的實(shí)施。下面就新老疫苗的安全性與有效性作一闡述。
安全性dtwp的一般副反應(yīng)有注射部位疼痛，紅腫和硬結(jié)，行為舉止發(fā)生變化，以及食欲改變。其他較少見的副反應(yīng)有持續(xù)哭泣、高熱驚厥、癲癇發(fā)作和神經(jīng)性腦損傷。一般認(rèn)為，引起dtwp高反應(yīng)原性的一個(gè)重要原因就是全細(xì)胞百日咳的內(nèi)毒素，內(nèi)毒素含量與副反應(yīng)發(fā)生率及其程度成正比。dtap以百日咳桿菌的pt和fha作為抗原成分，采用蔗糖密度梯度離心方法有效去除內(nèi)毒素，因而大大降低了dtwp的中度副反應(yīng)發(fā)生率，重度副反應(yīng)下降至接近于零。日本使用dtap進(jìn)行預(yù)防接種20年，從未發(fā)生一例嚴(yán)重副反應(yīng)。美國(guó)也已全面采用dtap取代dtwp進(jìn)行預(yù)防接種。
有效性臨床研究證實(shí)，dtap與dtwp免疫效果無(wú)顯著差異，免疫原性可比甚至占優(yōu)。dtwp可誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生較高的抗體水平。但過高的抗體水平是無(wú)益的，關(guān)鍵在于是否在保護(hù)范圍之內(nèi)。dtap產(chǎn)生的抗體水平適中，更有利于保護(hù)免疫人群。
接種對(duì)象與dtwp一樣，dtap接種對(duì)象也為3個(gè)月至6周歲兒童，dtap還適用于青少年及成人。
接種針次與劑量3～12個(gè)月嬰兒3針全程免疫，兩針間隔4～6周。3針完成后，間隔15～18個(gè)月再加強(qiáng)1針。
陜公網(wǎng)安備 61019002000060號(hào)