兒童肥胖癥是兒童時(shí)期常見的疾病,隨著近年來人們生活水平的提高,其發(fā)病率不斷升高。兒童肥胖癥不僅會(huì)影響患兒的體形,還會(huì)對(duì)患兒的健康埋下很多隱患。導(dǎo)致成人肥胖、高血壓、心臟病、糖尿病等等,還會(huì)影響患兒的智力發(fā)育和心理健康,不利于兒童的健康成長(zhǎng)。很多家長(zhǎng)由于對(duì)兒童肥胖癥不了解,認(rèn)為孩子胖一點(diǎn)反而更健康,甚至將兒童的其他表現(xiàn)也誤認(rèn)為是肥胖,導(dǎo)致不必要的麻煩。那么兒童肥胖癥到底有哪些臨床表現(xiàn)呢?
兒童肥胖癥可發(fā)生于任何年齡,甚至胎兒也可發(fā)生,最常見于嬰兒期、5~6歲的兒童和青春期少年?;純和ǔJ秤?,喜吃甜食和高脂肪食物。明顯肥胖的兒童常有疲勞感,用力時(shí)氣短或腿痛,在上樓梯或干體力活時(shí)表現(xiàn)最為明顯。嚴(yán)重肥胖者由于脂肪的過度堆積限制了胸?cái)U(kuò)展和膈肌運(yùn)動(dòng),使肺換氣量減少,造成缺氧、氣急、紫紺、紅細(xì)胞增多,心臟擴(kuò)大或出現(xiàn)充血性心力衰竭甚至死亡,稱肥胖-換氧不良綜合癥。
臨床上,兒童肥胖癥的診斷是根據(jù)患兒的體重與身長(zhǎng)的計(jì)算值來衡量的。小兒體重達(dá)到或超過按身長(zhǎng)計(jì)算的平均標(biāo)準(zhǔn)體重20%,有營(yíng)養(yǎng)過度、少動(dòng)史或肥胖家族史,呈均勻肥胖而無其他異常臨床表現(xiàn)者,可診斷為單純性肥胖癥。體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重的20%~30%為輕度肥胖,超過30%~50%為中度肥胖,> 50%為重度肥胖癥。
除了以上臨床表現(xiàn)外,患兒的體格檢查也與正常兒童不同。肥胖癥兒童體檢可見患兒皮下脂肪豐滿,但分布均勻,腹部膨隆下垂,嚴(yán)重肥胖者可因皮下脂肪過多,使胸膜、臀部及大腿皮膚出現(xiàn)白紋或紫紋;因體重過重,走路時(shí)兩下肢負(fù)荷過度可致膝外翻和扁平足。女孩胸部脂肪過多應(yīng)與乳房發(fā)育相鑒別,后者可觸到乳腺組織的硬結(jié)。男性患兒因大腿內(nèi)側(cè)和會(huì)陰部脂肪過多,陰莖可隱匿在脂肪組織中而被誤診為陰莖發(fā)育不良。肥胖小兒性發(fā)育常較早,故最終身高常略低于正常小兒。由于怕被別人譏笑而不愿與其他小兒交往,故常有心理上的障礙,如自卑、膽怯、孤獨(dú)等。
綜上所述,以上是兒童肥胖癥的臨床表現(xiàn)的方法,可供大家參考。希望家長(zhǎng)朋友多了解有關(guān)兒童肥胖癥的知識(shí),加強(qiáng)對(duì)兒童肥胖癥的重視,一旦發(fā)現(xiàn)孩子有以上癥狀要及早帶孩子就診。(實(shí)習(xí)編輯:楊薇)
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