陳女士年僅11歲的兒子小明是個(gè)“小胖墩”，身高1.51米，體重卻有65公斤。前幾天一次偶然的常規(guī)體檢，結(jié)果令人大吃一驚：b超診斷為中度脂肪肝，而肝功能檢查竟然發(fā)現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶及谷草轉(zhuǎn)氨酶均已超過(guò)正常值4倍左右，肝臟已受到較嚴(yán)重的損害。醫(yī)生初步診斷小明為非酒精性脂肪性肝炎——脂肪性肝病的一種。得知結(jié)果，陳女士既擔(dān)心又感到不可思議。在她的知識(shí)范圍里，脂肪肝是一個(gè)成人性的疾病，怎么會(huì)落到小孩的身上？
其實(shí)，像小明這樣的情況并非罕見(jiàn)。中醫(yī)肝病專家沈松青醫(yī)生說(shuō)，隨著生活水平的提高和行為方式的變化，我國(guó)兒童脂肪肝發(fā)病率不斷增高。國(guó)內(nèi)研究顯示：肥胖已經(jīng)成為脂肪肝最常見(jiàn)和較肯定的危險(xiǎn)因素。中重度肥胖兒童高血壓的發(fā)病率為30%；小胖墩們的血脂均明顯高于正常兒童，更可怕的是，重度肥胖兒童脂肪肝的發(fā)病率竟高達(dá)80%。
全國(guó)中醫(yī)學(xué)會(huì)傳染病分會(huì)委員沈松青副主任醫(yī)師說(shuō)，兒童正處于生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)期，小胖墩的“肝發(fā)胖”現(xiàn)象如果不加以注意，會(huì)嚴(yán)重影響以后的肝臟功能，最終導(dǎo)致肝纖維化甚至肝硬化，從而對(duì)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育和身心健康帶來(lái)極大危害。由于兒童脂肪肝多為慢性脂肪肝，臨床癥狀表現(xiàn)輕微，并無(wú)特異性，因此平時(shí)易被家長(zhǎng)忽視，只有在健康體檢或在其他疾病檢查時(shí)才會(huì)被發(fā)現(xiàn)，但這時(shí)可能已經(jīng)發(fā)生肝功能損害，成為脂肪性肝炎。因此，肥胖兒童的家長(zhǎng)應(yīng)有所警惕。
首先，家長(zhǎng)必須對(duì)自己的孩子，特別是開(kāi)始變胖的或者已經(jīng)是小胖墩的孩子引起足夠重視，應(yīng)該每半年或一年做一次肝臟b超，早期發(fā)現(xiàn)肝的異常情況。
其次，沈醫(yī)生認(rèn)為，脂肪肝的治療貴在“早發(fā)現(xiàn)，早治療”。兒童因年齡小，肥胖及高脂血癥持續(xù)時(shí)間尚短，肝損害也相對(duì)較輕，如果早期結(jié)合飲食調(diào)整，采取減重、降血壓、降血脂等方法治療，肝臟及機(jī)體損害可以早期逆轉(zhuǎn)。
再者，防治“肝發(fā)胖”，重在調(diào)整飲食，加強(qiáng)鍛煉。要保證攝入定量的蛋白質(zhì)，并控制糖和脂肪的攝入量，還要給予足量的維生素。要鼓勵(lì)小孩多吃雜糧、蔬菜和水果，不要多吃油炸的食物和“洋快餐”。（實(shí)習(xí)編輯：張嵐）
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