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兒童孤獨(dú)癥的臨床表現(xiàn)

來(lái)源:健康一線        2016年09月01日 手機(jī)看

典型的兒童孤獨(dú)癥主要表現(xiàn)為社會(huì)交往障礙、言語(yǔ)發(fā)育障礙和興趣范圍狹窄以及刻板等。

社會(huì)交往障礙:大多數(shù)兒童孤獨(dú)癥患兒3~4歲發(fā)病,甚至一些學(xué)者認(rèn)為孤獨(dú)癥兒童是與生具來(lái)的。在正常嬰幼兒發(fā)育過(guò)程中,會(huì)與自己的養(yǎng)育者(父母或其他領(lǐng)養(yǎng)者)建立良好的依賴關(guān)系。當(dāng)父母回來(lái)時(shí)有愉快的表情、當(dāng)別人抱他時(shí)則伸出雙手表現(xiàn)出期待的姿勢(shì)。孤獨(dú)癥患兒在嬰兒期就可能表現(xiàn)出避免與他人眼與眼對(duì)視,缺乏面部表情。當(dāng)父母離開時(shí),沒(méi)有任何的依戀;父母回來(lái)時(shí)沒(méi)有愉快的表情和迎接的姿勢(shì),當(dāng)他害怕時(shí)也不會(huì)尋求保護(hù)。

語(yǔ)言發(fā)育障礙:一部分孤獨(dú)癥患兒從來(lái)不說(shuō)話,總是默默不語(yǔ);一部分患兒開始講話比別人晚,而且所講內(nèi)容少,說(shuō)話如鸚鵡學(xué)舌,對(duì)別人所講話的內(nèi)容或部分內(nèi)容進(jìn)行重復(fù)(模仿言語(yǔ)),有時(shí)會(huì)對(duì)以前別人所講內(nèi)容進(jìn)行重復(fù)(延遲性模仿言語(yǔ))。

興趣范圍狹窄、行為刻板:患兒要求環(huán)境固定不變、拒絕變化;堅(jiān)持每次都以同一方式去做某件事情,只要一種類型的玩具;改變或打破他的“生活規(guī)律”則會(huì)尖叫或拒絕執(zhí)行。

還有一個(gè)獨(dú)特的現(xiàn)象是,患兒對(duì)一般兒童所喜歡的玩具、游戲、衣物不感興趣,而對(duì)一般兒童不作為玩具的物品非常感興趣,如喜歡圓的物品、可旋轉(zhuǎn)的玩具、泥土、修理工具等。

由于孤獨(dú)癥兒童對(duì)物體特性的興趣與正常兒童不一樣,且語(yǔ)言和想象力缺乏,很難參加到別的孩子的游戲中去。

一些孤獨(dú)癥患兒還會(huì)表現(xiàn)出刻板、古怪的行為。雙手上舉且不停擺動(dòng)、轉(zhuǎn)圈走、喜歡坐旋轉(zhuǎn)的“鉆山車”、“海盜船”而且不暈。還有些患兒有不斷敲打桌子、拍打墻壁、撞頭、自傷等行為。這些刻板、古怪行為可能構(gòu)成患兒日常生活的一部分,也可能在煩躁、興奮時(shí)才表現(xiàn)出來(lái)。

感覺方面:自從哇哇墜地以后,人都是通過(guò)各種感覺來(lái)探知和認(rèn)識(shí)這個(gè)世界的,感覺是人類心理發(fā)展和種族進(jìn)化的基礎(chǔ)。孤獨(dú)癥患兒也是如此。細(xì)心的家長(zhǎng)和老師不難觀察到,孤獨(dú)癥兒童的興趣之一就是對(duì)物體的某些特性感興趣,反復(fù)觸某些“光滑”物體的表面,如光亮的家具、雪白的墻壁、光滑的書刊封面、質(zhì)地滑軟的衣料、柔軟的皮毛制品等。

認(rèn)知和智力方面想象力缺乏:患兒表現(xiàn)為反反復(fù)復(fù)地玩某一種玩具,以一定的方式去做某件事情。在游戲中不能與伙伴們共同遵守一種規(guī)則,不能在游戲的每一步驟中去揣度別人的想法和做法。(實(shí)習(xí)編輯:小雨)

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