由于發(fā)病原因復(fù)雜,故對(duì)腹痛患者必須細(xì)致的詢問病史,認(rèn)真全面的體格檢查和合理的輔助檢查,全面分析,才能確定病變的部位、性質(zhì),對(duì)病因作出正確的診斷。
1.病史:詢問既往有無類似的發(fā)作,有無手術(shù)史及過敏史等。對(duì)育齡期婦女要詢問月經(jīng)情況,此外還應(yīng)了解過去及本次發(fā)病用藥情況及對(duì)治療的反應(yīng)等。
2.病程:包括腹痛發(fā)生的時(shí)間、急緩,是持續(xù)還是間歇發(fā)作等等。腹痛發(fā)生的時(shí)間結(jié)合患者的健康狀況,對(duì)判斷病情的輕重緩急至關(guān)重要。
3.誘發(fā)因素:如飲酒或進(jìn)油膩、生冷、不潔食物等;膽囊炎或膽石癥發(fā)作前常有進(jìn)食肥膩食物史;急性胰腺炎發(fā)作前則常有酗酒或暴飲暴食史。
鑒別診斷
主要需與引起腹痛的的一些疾病相鑒別如梗阻性疾病,胃,腸,膽管等空腔臟器的痙攣,胃腸穿孔,消化性潰瘍等。
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