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發(fā)育遲緩和自閉癥的區(qū)別

來源:健康一線        2018年02月28日 手機(jī)看

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室間隔缺損的臨床表現(xiàn)有哪些 張科峰  首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

自閉癥的表現(xiàn)

1、語言障礙。

語言與交流障礙是自閉癥的重要癥狀, 是大多數(shù)兒童就診的主要原因?;純涸?03歲以前有表達(dá)性語言,隨著年齡增長逐漸減少,甚至完全喪失,終身沉默不語或在極少數(shù)情況下使用有限的語言。他們對語言的感受和表達(dá)運(yùn)用能力均存在某種程度的障礙。

2、社會(huì)交往障礙。

患者不能與他人建立正常的人際關(guān)系。年幼時(shí)即表現(xiàn)出與別人無目光對視,表情貧乏,缺乏期待父母和他人擁抱、愛撫的表情或姿態(tài),也無享受到愛撫時(shí)的愉快表情,甚至對父母和別人的擁抱、愛撫予以拒絕。

她們分不清親疏關(guān)系,對待親人與對待其他人都是同樣的態(tài)度。不能與父母建立正常的依戀關(guān)系,患者與同齡兒童之間難以建立正常的伙伴關(guān)系,例如,在幼兒園多獨(dú)處,不喜歡與同伴一起玩耍;看見一些兒童在一起興致勃勃地做游戲時(shí),沒有去觀看的興趣或去參與的愿望。

3、興趣范圍狹窄和刻板的行為模式。

患者對于正常兒童所熱衷的游戲、玩具都不感興趣,而喜歡玩一些非玩具性的物品,如一個(gè)瓶蓋,或觀察轉(zhuǎn)動(dòng)的電風(fēng)扇等,并且可以持續(xù)數(shù)十分鐘、甚至幾個(gè)小時(shí)而沒有厭倦感。

患兒固執(zhí)地要求保持日?;顒?dòng)程序不變,如上床睡覺的時(shí)間、所蓋的被子都要保持不變,外出時(shí)要走相同的路線等。若這些活動(dòng)被制止或行為模式被改變,患者會(huì)表示出明顯的不愉快和焦慮情緒,甚至出現(xiàn)反抗行為?;颊呖捎兄貜?fù)刻板動(dòng)作,如反復(fù)拍手、轉(zhuǎn)圈、用舌舔墻壁、跺腳等。

發(fā)育遲緩的表現(xiàn)

1、輕度發(fā)育遲緩:

大多數(shù)精神發(fā)育遲緩(75%~85%)是屬于此型。早年發(fā)育較正常兒童差,語言發(fā)育遲緩,但仍有一定的表達(dá)能力,往往在幼兒園后期或入學(xué)以后,才發(fā)現(xiàn)有學(xué)習(xí)困難,領(lǐng)悟力低,分析綜合能力欠缺,思維較簡單,經(jīng)過努力勉強(qiáng)可以達(dá)到小學(xué)畢業(yè)水平,有一定的社交能力,成年后具有低水平的職業(yè)適應(yīng)能力,常表現(xiàn)為溫馴,缺乏主見,對環(huán)境變化缺乏應(yīng)付能力。

2、中度發(fā)育遲緩:

約占精神發(fā)育遲緩的12%左右。自幼語言運(yùn)動(dòng)功能發(fā)育都較正常兒童緩慢,而且語言發(fā)育常不完全,詞匯貧乏,不能完整地表達(dá)意思,學(xué)習(xí)能力低下,經(jīng)過耐心地訓(xùn)練可以從事簡單的非技術(shù)性的工作。

3、重度發(fā)育遲緩:

約占精神發(fā)育遲緩的7%-8%。常合并某些腦部較重的損害,可以同時(shí)有腦癱、癲癇等神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,多存出生不久之后即被發(fā)現(xiàn)精神及運(yùn)動(dòng)發(fā)育明顯地落后,年長后也能學(xué)會(huì)簡單的語句,不能自理生活,不能接受學(xué)校教育,不能接受訓(xùn)練以學(xué)會(huì)簡單的技能,無社會(huì)行為能力。

4、極重度發(fā)育遲緩:

約占精神發(fā)育遲緩的1%-2%。完全沒有語言能力,對周圍環(huán)境及親人不能認(rèn)識(shí),對危險(xiǎn)不知躲避,僅有原始情緒反應(yīng),如以哭鬧、尖叫表示需求食物或?qū)θ撕褪虏粷M意。有時(shí)有爆發(fā)性攻擊或破壞性行為,全部生活需要人照料。

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