有些煙民早晨睡醒后喜歡抽一支煙,煙癮大的恨不得牙都不刷趕緊先點上一支。美國一項最新調(diào)查發(fā)現(xiàn),這種“起床煙”會顯著增加患肺癌及口腔癌的風險。即便要吸煙,也最好要等到起床半小時之后再吸。此外,吸煙,不吸煙,得的癌癥一樣么?吸煙,不吸煙,病人治療方式和治療效果一樣么?答案是不一樣。雖然表面看起來相似,吸煙者的肺癌和不吸煙者的肺癌在基因水平有巨大差異。這種差異至少表現(xiàn)在兩個方面:第一、吸煙者的肺癌基因紊亂程度和突變數(shù)量遠遠超過不吸煙者。第二、吸煙和不吸煙者肺癌的基因突變種類不同。同是肺癌,抽煙者尤其難治。
吸煙者肺癌之所以突變多,有兩個主要原因:
第一,煙霧中含有超過50種強致癌物質(zhì)。所謂的強致癌物,就是能誘導基因突變的化合物,因此吸煙者癌癥突變多,也沒什么奇怪。
第二,煙霧對肺部的損傷很大,會導致組織壞死,人體本身的能力會努力去修復這樣的組織,主要辦法就是誘導干細胞生長分裂,來產(chǎn)生新細胞來彌補壞死組織,長期吸煙就會產(chǎn)生反復的“破壞-修復-破壞-修復”。吸煙者肺癌中基因突變的數(shù)目是不吸煙者中的10倍還多!不吸煙或偶爾吸煙者的肺癌基因平均突變數(shù)是18,最多的一個也僅是22個,而長期吸煙者的平均基因突變數(shù)是209,最多的一個吸煙病人高達1363!癌癥基因突變越多,對藥物產(chǎn)生抗藥性的能力越強!癌癥細胞對藥物的抗藥性和細菌對抗生素的抗藥性類似,都是細胞進化出了新的功能,來規(guī)避藥物對它的攻擊。正常細胞要進化出新的功能是非常困難的,因為細胞就像一臺機密的儀器,添加或改變?nèi)魏蔚牟考夹枰瑫r改變很多的東西,很多時候是不可能的。正因為肺癌病人90%都是吸煙者,他們的癌細胞突變多,善于進化躲避藥物,因此絕大多數(shù)肺癌靠藥物極難根治,不論是化療還是靶向治療,復發(fā)率都非常高。(實習編輯:權(quán)小龍)
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