肩臂痛的誘因很多,可因神經(jīng)、脊髓病變,肌肉、關(guān)節(jié)、骨、筋膜韌帶、肌腱、滑囊等病變引起。在炎癥腫脹、充血或缺血的情況下,刺激痛覺也可引起肩臂疼痛。但是,老年人若突然出現(xiàn)肩臂痛或有逐漸加重的肩臂痛,并伴有呼吸道癥狀,經(jīng)治療無效者,則要警惕有無肺癌。有文獻(xiàn)報道,老年人的肺癌合并有肩臂痛的發(fā)生率達(dá)72%。
由肺癌產(chǎn)生的肩臂癥狀有以下特點:
一、初起時輕度酸脹,以后以痛為主,劇烈時則呈放電樣疼痛.用止痛藥只能暫緩解痛,不能阻止疼痛進(jìn)行性加重。
二、多伴有肢體乏力或麻木,不能抬舉,不能持物。
三、大部分疼痛發(fā)生在癌腫的同側(cè)肩臂,少數(shù)為雙臂痛。
四、常伴有頸部或鎖骨上淋巴結(jié)腫大,甚至上腔靜脈出現(xiàn)綜合癥,如臉部浮腫,頸粗、上胸臂靜脈怒脹.
五、多數(shù)伴有呼吸道癥狀,如咳嗽、血痰等。(實習(xí)編輯:楊薇)
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