在肺癌手術(shù)治療方面，臨床工作中經(jīng)常遇到兩種截然不同的看法。一種看法是手術(shù)打開胸腔會讓胸內(nèi)臟器“見光”，做了手術(shù)會死得更快，還不如不做手術(shù)；另一種看法則是不管病情如何一定要手術(shù)，沒有手術(shù)切除病灶就沒有希望。那么，肺癌病人到底該不該手術(shù)？
目前肺癌的治療手段有手術(shù)、化療、放療、微創(chuàng)介入治療及靶向藥物治療等，在制定治療方案時要求根據(jù)循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)，采用多學(xué)科綜合治療的原則。但是在現(xiàn)實中，由于種種原因，在手術(shù)適應(yīng)證的選擇上沒有遵從肺癌多學(xué)科綜合治療原則的情況時有發(fā)生，錯誤認(rèn)為只要腫瘤能夠切下來，就是手術(shù)的適應(yīng)證，無原則地擴大切除范圍，單純?yōu)榱俗鍪中g(shù)而做手術(shù)。這樣做的結(jié)局就是，患者術(shù)后的生存時間非但沒有延長，反而縮短，而且生存質(zhì)量也大打折扣。
對于肺癌患者來講，是否選擇手術(shù)治療，不僅僅要考慮到腫瘤是否能夠被切下來，還要考慮到腫瘤是否已經(jīng)有局部或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移以及患者的身體狀況是否能夠耐受手術(shù)等。直到目前，通過手術(shù)完全切除病灶仍然是肺癌無可替代的主要治療手段之一，適合于i期、ii期及少部分iii期病人。對于iv期及大多數(shù)iii期肺癌一般不宜手術(shù)治療。對于手術(shù)的病人，也要根據(jù)病人的分期情況結(jié)合其他治療手段，特別是術(shù)后輔助化療、術(shù)前誘導(dǎo)化療等。（實習(xí)編輯：楊薇）
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