吸煙是導(dǎo)致我國肺癌高發(fā)的重要原因。數(shù)據(jù)顯示，肺癌是我國患病人數(shù)增加最快的惡性腫瘤之一。男性肺癌的85%和女性肺癌的20%都歸因于吸煙。如果中國目前的吸煙狀況不變，那么現(xiàn)在29歲以內(nèi)的男性到2050年，將有近1億人在中年或老年時因吸煙而死亡。煙民要尤其關(guān)注3個“20”：吸煙煙齡20年以上的，20歲以下開始吸煙的，每天吸煙20支以上的。3個“20”里，只要滿足其中兩條，就屬于肺癌的高危人群。
早期的肺癌往往無明顯癥狀，有時僅有咳嗽、低熱等癥狀，很容易被忽視。因此肺癌確診時80%已是晚期，錯過了手術(shù)根治的機會。肺癌家族史、長期吸煙、長期身處二手煙環(huán)境、工作中長期接觸煙霧灰塵的人群是肺癌的高危人群。早預(yù)防、早診斷、早治療是降低肺癌發(fā)病率和死亡率的重要措施，改變不良生活習慣對預(yù)防肺癌至關(guān)重要。
立體定向放療治肺癌有5大優(yōu)勢
在肺癌的治療上，目前主要有手術(shù)治療、放射治療、化學治療等方式。近些年來，放射治療尤其立體定向放療的運用，給肺癌治療帶來了一些可喜的新改變。
立體定向放療屬于放療的一種新技術(shù)，它與常規(guī)放療的區(qū)別在于，
一、是立體定向放療具有影像引導(dǎo)技術(shù)，通過影像引導(dǎo)技術(shù)能準確地找到腫瘤所在的位置；
二、是立體定向放療的精確度能夠達到毫米級，能有效減少對周圍正常組織的照射；
三、是立體定向放療可以大幅度提高單次放療劑量，因為精準度的提高，在照射時可給予普通放射劑量的5~10倍， 對中低敏感性腫瘤的療效也能達到80~90%；
四、是立體定向放療的治療期縮短，一般只需1~5天完成， 遠低于常規(guī)放療的6周左右；
五、是因精確度高，能有效減少對腫瘤周圍正常組織的損害，降低并發(fā)癥的發(fā)病率。
不過，立體定向放療治療肺癌，同樣有適應(yīng)癥，并非適合所有的肺癌患者。一般來說，越是早期或病灶體積越小的肺癌患者，接受立體定位放療的療效越好。目前，美國、歐洲等國醫(yī)學家都在討論早期肺癌治療中，是否可以用立體定位放療來替代手術(shù)，但最終結(jié)論還需要更多科學研究證實。此外，立體定向放療對晚期肺癌也有一定的治療優(yōu)勢。對出現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移等的晚期肺癌患者，能在一定程度上為患者贏得更長的緩解期和控制期。
射波刀治療肺癌的歷史和獨特優(yōu)勢
在立體定向放療設(shè)備中，射波刀無疑是最先進技術(shù)的代表之一。盡管它的問世時間不是很長，但在肺癌治療領(lǐng)域有著更為獨特的優(yōu)勢。
資料顯示，射波刀最早用于治療肺癌是2003年，美國斯坦福大學，首先報道了射波刀治療肺癌，射波刀一次照射15Gy。2006年，意大利、荷蘭等學者也相繼報道了利用射波刀治療肺癌。2007年，美國弗洛利達大學報道了射波刀治療I期非小細胞肺癌的隨訪結(jié)果，治療后1年腫瘤的控制率為93.2%，4.5年的控制率為85.8%。
射波刀作為世界一流的機器人放射外科手術(shù)，它治療肺癌具有獨特優(yōu)勢。肺癌的麻煩之一在于，即使將患者固定，腫瘤仍會移動。而射波刀的優(yōu)勢則在于可以持續(xù)影像引導(dǎo)，加上系統(tǒng)固有的機器人具有移動能力，能自動校正因靶區(qū)移動帶來的每一個射線位置，無需中斷治療。很多臨床醫(yī)生深有感觸，對因呼吸位移的處理，是放射治療最大的挑戰(zhàn)之一。射波刀可以在不依賴呼吸門控或屏氣等不理想技術(shù)的情況下，隨著患者的呼吸而動，智能地作出實時呼吸監(jiān)控，并自動適應(yīng)患者呼吸變化。
當然，射波刀也不是萬能的，治療病人時一定要按照適應(yīng)癥進行治療，這樣才能取得理想的效果。除了擁有射波刀這一先進技術(shù)外，擁有能掌握機器的醫(yī)生、物理師等同樣重要。（實習編輯：楊薇）
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