介紹一下什么叫局部中晚期肺癌，他們的治療目標是不是也是治愈？
我們和日本的肺癌相比，日本臨床確診的肺癌中，早期肺癌的比例能占到80-90%。日本很早就開展用CT篩查肺癌的項目，他們2011年早期肺癌的檢出比例能夠達到90%；而我們中國臨床確診的肺癌中，早期肺癌的比例僅在20%左右，甚至更低。從這一點講，開展肺癌篩查項目迫在眉睫！
什么叫局部中晚期肺癌？按照我們常說的TNM分期，腫瘤大于7個厘米，侵犯到周圍的胸壁或縱隔組織器官如心包、上腔靜脈等，出現(xiàn)了肺門淋巴結或者縱膈淋巴結的轉移，但是沒有肺外的腦轉移、骨轉移和腹腔臟器轉移。我們把這部分IIb期和IIIa期肺癌，以及部分IIIb期肺癌稱之為局部中晚期肺癌。
肺癌是一個全身性疾病，是一個系統(tǒng)性疾病，不是某一個學科的疾病，既不是胸外科或放療科的、也不是呼吸科或腫瘤科的，肺癌就是肺癌，他的治療需要胸外科、放療科、呼吸內科和腫瘤內科共同參與。目前肺癌的治療手段重點就是多學科綜合治療。不管呼吸內科和腫瘤內科，胸外科或放療科，這幾個治療手段都要有機地結合起來。
如果腫瘤大小只是3-5個厘米，而且沒有縱膈淋巴結轉移，我們強調是采用以外科手術切除為主，然后術后根據病理報告和肺癌相關基因的檢測結果，再同腫瘤內科醫(yī)師商量，做不做術后的輔助治療。如果出現(xiàn)縱膈淋巴結轉移，我們稱之為N2或IIIa期肺癌，目前學術界公認的治療模式是，應該先做術前新輔助治療，或者化療，或者放化療結合。針對有N2或IIIa期肺癌的患者如何選擇治療模式，由胸外科、放療科、呼吸內科或腫瘤內科幾個學科組成的合作團隊要進行討論。通過科學規(guī)范有效的多學科綜合治療，N2或IIIa期肺癌的病人同樣會達到五年生存，所以局部中晚期肺癌的治療目標還是長期生存。（實習編輯：楊薇）
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