目前，肺癌在全球范圍已是第一大癌，每年全球因肺癌死亡的人數(shù)高于乳腺癌、前列腺癌和腸癌三大癌死亡人數(shù)之和。在我國因肺癌死亡的人數(shù)，已經(jīng)和交通意外死亡率不相上下。是世界上肺癌患者最多的國家之一。與其他癌癥相比，肺癌更像一個“潛伏的殺手”，大部分患者被診斷患有肺癌時，往往已經(jīng)到了晚期，癌細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)散到了身體的其他部分，知識后治療患者仍是可以延長壽命的。多數(shù)人對肺癌的認(rèn)識存在著很多的誤區(qū)。
誤區(qū)一：病灶小就是早期肺癌
很多患者在做初步檢查時，以為病灶小就是早期肺癌。其實(shí)，有些肺癌是較為容易發(fā)生轉(zhuǎn)移的，比如小細(xì)胞肺癌、腺細(xì)胞肺癌等等，癌細(xì)胞易轉(zhuǎn)移到頭、肝臟、骨頭等多個部位，病灶雖然很小，卻發(fā)生大量轉(zhuǎn)移，這已經(jīng)是中晚期肺癌，稱之為小病灶，大轉(zhuǎn)移，非常危險(xiǎn)。相比之下，鱗狀細(xì)胞癌轉(zhuǎn)移性便差一些。因此不能以病灶大小判斷肺癌分期。
誤區(qū)二：手術(shù)無用
肺癌患者，最為懼怕的就是開胸手術(shù)，有時寧可選擇化療，而放棄手術(shù)，甚至輕易相信“手術(shù)無用論”，錯過了最佳的手術(shù)時機(jī)。對于早期肺癌，胸外科手術(shù)是一個公認(rèn)的較好措施，5年生存率可達(dá)到70%左右。若放棄手術(shù)，5年生存率可能只有5%～10%?，F(xiàn)在很多所謂的刀，其實(shí)是放療。比如射波刀，γ刀，陀螺刀。是晚期腫瘤或不能耐受手術(shù)的早期患者治療的一種手段，絕不是他們可以替代手術(shù)。
誤區(qū)三：中西醫(yī)勢不兩立
有的患者認(rèn)為西醫(yī)抗腫瘤藥物毒性強(qiáng)，對人體傷害大，中醫(yī)副作用小，因而排斥西醫(yī)。有的患者認(rèn)為中醫(yī)治療純屬無效，心理安慰。實(shí)際上是人們認(rèn)識有偏差，應(yīng)該在西醫(yī)手術(shù)及藥物治療的基礎(chǔ)上配合中醫(yī)的扶正、調(diào)節(jié)身體機(jī)能及免疫等，在治療效果上往往有意想不到的收獲。
誤區(qū)四：決不能向患者透露病情
肺癌只要治療得當(dāng)，病人獲得長期生存甚至治愈都是可能的。專家建議，在征得患者家屬同意的前提下，向患者開誠布公地交代病情并告知肺癌可治，絕大多數(shù)患者在短暫的慌亂后，能很快平靜下來并積極面對，推動治療向好的方向發(fā)展。而那些被瞞著的病人，醫(yī)患之間難以建立信任，病人要么不配合治療，要么胡亂猜測自己的病情，心理問題嚴(yán)重，最終對治療不利。
誤區(qū)五：是不是一定要化療
其實(shí)，化療是肺癌綜合治療手段中重要的組成部分，對晚期肺癌循 證醫(yī)學(xué)已經(jīng)證明優(yōu)于最好的支持治療。效果如何要看怎么用。化療手段的優(yōu)化，應(yīng)以全面的診斷為基礎(chǔ)。有的病人發(fā)現(xiàn)得早，可以首選手術(shù)，而根本不需要化療;有 的病人需要先化療，創(chuàng)造手術(shù)機(jī)會;有的病人手術(shù)后為了鞏固療效，再追加化療。患者的具體情況不一，化療的應(yīng)用和具體實(shí)施方案也多種多樣。隨著分子靶標(biāo)診斷 技術(shù)的發(fā)展，通過對肺癌進(jìn)行分子分型，篩選突變的肺癌基 因，選擇更有效的化療藥物，可以在一定程度上避免傳統(tǒng)的近70%無效的所謂“陪綁化療”，從而獲得事半功倍的療效。近年涌現(xiàn)的新型靶向治療藥物，的確為臨 床醫(yī)生提供了新的選擇和思路，但要強(qiáng)調(diào)的是，任何藥物都不能神化。任何一種靶向藥物都不可能適合所有病人，其應(yīng)用應(yīng)遵循嚴(yán)格的適應(yīng)范圍，即患者經(jīng)分子生物 學(xué)檢測身體內(nèi)必須“有分子靶向藥物作用的靶點(diǎn)”，藥物才能發(fā)揮作用。（實(shí)習(xí)編輯：楊薇）
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