近幾年來(lái),通過(guò)臨床發(fā)現(xiàn)患“不孕癥”的婦女越來(lái)越多,其中很大一部分原因部是因?yàn)楦郊姿隆at(yī)學(xué)上,輸卵管和卵巢合稱為附件,附件炎就是輸卵管、卵巢及其周圍結(jié)締組織的炎癥。女性受孕是精子和卵子通過(guò)輸卵管相遇結(jié)合,當(dāng)輸卵管發(fā)生炎癥時(shí),管腔由于炎癥形成粘連,甚至形成輸卵管積水,導(dǎo)致輸卵管不通,精子與卵子無(wú)法相遇,從而引起不孕癥。
q:為什么會(huì)得附件炎?
a:流產(chǎn)后及產(chǎn)后抵抗力下降,不注意個(gè)人衛(wèi)生,細(xì)菌經(jīng)生殖道逆行感染輸卵管、卵巢。
闖“紅燈”——月經(jīng)期性生活,流產(chǎn)后、產(chǎn)后過(guò)早性生活,可將細(xì)菌帶入,逆行感染。
婦科手術(shù)后,如人工流產(chǎn)術(shù),放置宮內(nèi)節(jié)育器術(shù),輸卵管通液等手術(shù)后繼發(fā)附件炎,主要是由于手術(shù)的器械不潔或者操作過(guò)程中沒(méi)有嚴(yán)格無(wú)菌操作。另外,手術(shù)次數(shù)過(guò)多也可造成附件炎的發(fā)生,小美就是因?yàn)樽隽硕啻稳斯ち鳟a(chǎn)術(shù),術(shù)后繼發(fā)附件炎,導(dǎo)致不孕。
急性闌尾炎蔓延,引起與之相鄰的一側(cè)或兩側(cè)附件發(fā)生炎癥。
性病感染,如淋病及沙眼衣原體,致病菌可逆行感染輸卵管和卵巢。
q:附件炎都有哪些癥狀呢?
a:附件炎分為急性和慢性兩種,患者的癥狀也不盡相同:急性附件炎的典型癥狀是下腹痛及發(fā)熱,其程度因炎癥程度不同而稍異。而慢性附件炎則表現(xiàn)為腰骶酸、下墜感、性交痛,偶見(jiàn)低熱,可反復(fù)發(fā)作,并在勞累、性交、月經(jīng)后加重,部分患者可以沒(méi)有任何癥狀。
q:患了附件炎應(yīng)如何治療?
a:根據(jù)附件炎的嚴(yán)重程度,不同的臨床表現(xiàn),醫(yī)生會(huì)選用不同的治療方法:
抗生素治療:對(duì)于急性附件炎患者首先應(yīng)選用抗生素來(lái)治療,且要治療徹底,避免轉(zhuǎn)為慢性,反復(fù)發(fā)作。
中藥治療:對(duì)于一些病情較輕的慢性附件炎患者有很好的療效。
物理療法:溫?zé)岬牧夹源碳た梢源龠M(jìn)盆腔的血液循環(huán),改善局部組織的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),以利于炎癥的吸收和消退。
手術(shù)治療:因炎癥引起的較大的輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫,可行手術(shù)治療。對(duì)于輸卵管阻塞造成不孕者,可行輸卵管整形手術(shù)。對(duì)反復(fù)急性發(fā)作的慢性輸卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎,經(jīng)藥物治療效果不理想,患者深感痛苦,且年齡較大的患者,也可以考慮切除息側(cè)附件或切除子宮加雙側(cè)附件。
當(dāng)患者因“不孕癥”就診時(shí),病情較輕者可采用如上的非手術(shù)治療,但當(dāng)輸卵管徹底堵塞時(shí),則需要輔助生育技術(shù)協(xié)助受孕,如人工受精,試管嬰兒等。
利用輔助生育技術(shù)協(xié)助受孕的治療費(fèi)相當(dāng)昂貴,而且成功率不高,所以最有效的方法應(yīng)是盡量避免附件炎的發(fā)生。我提供給廣大女性朋友一些建議,讓我們從身邊小事中做起,避免附件炎,更加舒適的生活:
月經(jīng)期、產(chǎn)后2月、流產(chǎn)后2周內(nèi)注意衛(wèi)生,每日用清水清洗會(huì)陰,禁止性生活及盆浴。
注意性生活衛(wèi)生,不濫交,固定性伴侶,鼓勵(lì)使用避孕套,減少性病的發(fā)生,這其中還要依靠男性伙伴的理解和配合。
進(jìn)行人流、放環(huán)等手術(shù)及分娩,應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院去,以避免消毒不嚴(yán)格,人為造成感染。
婦科手術(shù)后聽(tīng)從醫(yī)生指導(dǎo)用藥,預(yù)防感染發(fā)生。
根據(jù)個(gè)人情況選用不同的有效避孕方法,減少人流的次數(shù)。
鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì)。(實(shí)習(xí)編輯:張麗)
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