肝病專家金教授說(shuō),肝癌是不會(huì)傳染的,但40歲以上、有5年以上肝炎病史或乙型肝炎病毒抗原標(biāo)記物陽(yáng)性者,有5到8年以上的酗酒史并有慢性肝病臨床表現(xiàn)者以及已經(jīng)確診的肝硬化患者,是罹患肝癌的兩大高危人群。
金教授提醒這兩大人群,應(yīng)每半年進(jìn)行一次血清甲胎蛋白(afp)的檢測(cè);發(fā)現(xiàn)afp升高但低于200微克/升時(shí),應(yīng)經(jīng)常復(fù)查并進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察直至排除或明確診斷。我們大家十分熟悉的b超可以彌補(bǔ)甲胎蛋白檢查的誤差。有條件的患者最好同步檢查b超與甲胎蛋白。金教授說(shuō),甲胎蛋白檢測(cè)是一種較理想的小肝癌篩查最簡(jiǎn)便的方法,b超檢查是發(fā)現(xiàn)小肝癌的重要影像學(xué)診斷手段。如果患者afp持續(xù)升高,b超和ct檢測(cè)不能支持診斷,應(yīng)進(jìn)一步做肝動(dòng)脈造影檢查。
金教授還特別指出:肝癌被稱為“癌中之癌”,因?yàn)槠浒l(fā)展迅速,治療棘手,療效欠佳,近期病死率相當(dāng)高。所以,及早發(fā)現(xiàn)是相當(dāng)重要的。尤其是小肝癌的及早發(fā)現(xiàn),可以說(shuō)就是挽救了一條生命。所謂小肝癌是指單個(gè)癌結(jié)節(jié)最大直徑不超過(guò)3厘米或兩個(gè)癌結(jié)節(jié)直徑相加不超過(guò)3厘米的肝癌。
金教授還談到了肝癌復(fù)雜的發(fā)病機(jī)理。研究表明,肝炎病毒感染與黃曲霉素、飲水污染、酗酒、吸煙、亞硝胺、口服避孕藥、微量元素失調(diào)、遺傳等因素具有協(xié)同致癌的作用。人體內(nèi)的肝臟細(xì)胞由于上述因素的綜合影響可能會(huì)失去正常調(diào)控,發(fā)生過(guò)度地、無(wú)限地生長(zhǎng),最終在肝臟上形成一個(gè)能侵犯并且破壞正常組織器官的腫瘤,這就是肝癌。肝癌細(xì)胞不僅發(fā)生在肝臟內(nèi),還會(huì)轉(zhuǎn)移到其他部位,并且形成新的腫瘤。(實(shí)習(xí)編輯:王凌)
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