肝癌是很常見的一種惡性腫瘤，我國是肝癌大國。特別在老年人群體中，肝癌患者不少。雖然中年人肝癌和老年人肝癌的治療方式一樣，但因?yàn)槔夏耆说纳眢w特點(diǎn)，使得老人肝癌治療也有特別之處。
原發(fā)性肝癌的病因及確切分子機(jī)制尚不完全清楚，目前認(rèn)為其發(fā)病是多因素、多步驟的復(fù)雜過程，受環(huán)境和因此雙重因素影響。流行病學(xué)及實(shí)驗(yàn)研究資料表明，乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）感染、黃曲霉素、飲水污染、酒精、肝硬化、性激素、亞硝胺類物質(zhì)、微量元素等都與肝癌發(fā)病相關(guān)。繼發(fā)性肝癌（轉(zhuǎn)移性肝癌）可通過不同途徑，如隨血液、淋巴液轉(zhuǎn)移或直接侵潤(rùn)肝臟而形成疾病。
老人肝癌治療的三大要點(diǎn)如下：
1、方式要緩和
老年人的心、肺、肝、腎功能的代償功能相對(duì)較差，因此老年肝癌患者在治療時(shí)首先要注意機(jī)體重要的器官代償功能相對(duì)低下，對(duì)各種抗腫瘤治療的毒性反應(yīng)耐受能力差，這就要求抗腫瘤治療的劑量和強(qiáng)度要相對(duì)緩和，更應(yīng)避免過度治療。
2、盡可能選擇創(chuàng)傷小
老年人肝癌患者接受手術(shù)切除前，應(yīng)該充分評(píng)估患者的心、肺、腎功能，手術(shù)切除應(yīng)該以局部切除為主，如腫瘤體積小，應(yīng)首先選擇對(duì)機(jī)體、器官功能損傷小的微創(chuàng)治療，如伽馬刀治療、瘤內(nèi)無水乙醇注射等。
3、介入治療時(shí)應(yīng)留心劑量
不能手術(shù)切除的肝癌患者進(jìn)行肝動(dòng)脈栓塞化療時(shí)，應(yīng)適當(dāng)減少化療藥物的劑量，如需要重復(fù)治療，兩次治療的間隔時(shí)間要適當(dāng)延長(zhǎng)等，也應(yīng)適當(dāng)應(yīng)用免疫調(diào)節(jié)劑，或者結(jié)合中醫(yī)藥治療等。（實(shí)習(xí)編輯：張嵐）
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