對(duì)于肛裂這種疾病我們看到名字一定不會(huì)陌生吧,因?yàn)樵谖覀兊纳钪袘?yīng)該有很多人在被肛裂這種疾病困擾這,因?yàn)榘l(fā)病部位的特殊,所以患者一般在發(fā)病以后都是默默忍受的,那么肛裂疾病如何診斷和治療呢?
診斷
詢問(wèn)排糞疼痛史,有典型的疼痛間歇期和疼痛周期,即不難診斷。局部檢查發(fā)現(xiàn)肛管后正中部位的肛裂“三聯(lián)征”,則診斷明確。但在肛裂早期,需與肛管皮膚探傷相鑒別已確診肛裂時(shí),一般不宜做直腸指診及肛門鏡檢查,以免引起劇痛。對(duì)側(cè)位的慢性潰瘍,要想到有否結(jié)核、癌、克隆病及潰瘍性結(jié)腸炎等罕見(jiàn)病變,必要時(shí)應(yīng)行活組織病理檢查。
鑒別診斷
須與結(jié)核性潰瘍,梅毒潰瘍,軟下疳和上皮癌等潰瘍相鑒別,其中潰瘍性結(jié)腸炎和肉芽腫性結(jié)腸炎并發(fā)之肛裂極易鑒別。
1.肛門皮膚擦傷肛裂早期需與肛門皮膚擦傷相鑒別。
2.腸道炎性疾病某些腸道炎性疾病可伴有肛門周圍的潰瘍,診斷時(shí)應(yīng)注意鑒別:
①肛管結(jié)核潰瘍;
②克羅恩病肛管潰瘍;
③梅毒潰瘍;
④潰瘍性結(jié)腸炎并發(fā)的肛裂。(實(shí)習(xí)編輯:王凌)
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