不少都市白領(lǐng)可能經(jīng)歷過(guò)這種的感覺(jué):當(dāng)雙眼持續(xù)“工作”一段時(shí)間后,會(huì)出現(xiàn)干澀、發(fā)紅、發(fā)癢、燒灼等難受的情況,如果出現(xiàn)這一連串信號(hào)以后,表示雙眼在喊“渴”了,眼球需要淚水的滋潤(rùn)。醫(yī)學(xué)上面,醫(yī)生把人們的眼睛出現(xiàn)這種異常情況,稱之為――“干眼癥”。
醫(yī)生介紹,在早期干眼癥的診斷之中,容易與結(jié)膜炎混淆,嚴(yán)重的干眼癥狀可能會(huì)導(dǎo)致眼睛和眼瞼慢性炎癥、角膜潰爛、疤痕、永久性視力下降、甚至導(dǎo)致失明。
長(zhǎng)期面對(duì)電腦屏幕 明媚雙目“暗淡無(wú)光”
天河區(qū)it公司的文員張小姐,一直對(duì)自己有一雙水汪汪的眸子引以為傲。而最近,卻發(fā)現(xiàn)自己的雙眼暗淡無(wú)光,失去往日水靈靈的神采,而且每當(dāng)她注視電腦一段時(shí)間后,眼睛好象充血一樣發(fā)紅,而且脹痛干澀。“那種難受的感覺(jué)真是無(wú)法描述!”張小姐苦惱地是,由于工作性質(zhì)的原因,工作的大部分時(shí)間里,她的雙眼需要全神貫注地盯電腦。“那種雙眼干澀的感覺(jué)使我無(wú)法安心工作!”
一些“熱心”朋友的告訴張小姐,眼睛里面可能有些炎癥,點(diǎn)一些眼藥水,癥狀就可以緩解。經(jīng)過(guò)“高人指點(diǎn)”,張小姐使用了一些眼藥水,卻發(fā)現(xiàn)效果明不明顯,而且干澀、發(fā)紅的癥狀還加重。無(wú)奈之下,張小姐來(lái)到中山大學(xué)中山眼科中心眼表疾病研究中心檢查,經(jīng)過(guò)醫(yī)生檢查,初步診斷張小姐患上“干眼癥”。根據(jù)眼表疾病研究中心梁凌毅醫(yī)生介紹,干眼癥是由于眼睛分泌的淚液的量或質(zhì)出現(xiàn)異常,引起的淚膜不穩(wěn)定及眼球表面損害,從而導(dǎo)致眼部不適癥狀的一類疾病。
早期干眼癥容易誤診
“張小姐誤認(rèn)自己眼睛發(fā)炎,是不少人走進(jìn)的誤區(qū)!”梁凌毅醫(yī)生介紹,類似張小姐的患者屬于早期的“干眼癥”,在診斷工程之中容易誤診成為眼睛炎癥,如:結(jié)膜炎,即俗稱的“紅眼病”。兩種疾病在癥狀上,有不少相似之處,但是發(fā)病機(jī)理是不一樣的。
梁凌毅醫(yī)生介紹,正常的眼表面覆蓋著一層淚膜,它是維持眼睛表面健康的基礎(chǔ)。“就好比干燥的皮膚上,需要涂上一些潤(rùn)膚露!”其中,淚膜由瞼板腺分泌的脂質(zhì)、淚腺及副淚腺分泌的水樣液即眼淚、眼表上皮細(xì)胞分泌的粘蛋白組成。如果淚膜各種成分不足,將導(dǎo)致淚膜不穩(wěn)定引起干眼。“其中我們每個(gè)人眼淚,分為反射性淚水和基礎(chǔ)性淚水!”梁凌毅說(shuō),基礎(chǔ)性淚水對(duì)眼睛有清涼、舒適、明眼的作用,而反射性淚水無(wú)法起到這種作用。“這就是為什么有些干眼癥患者,還是有流淚情況,但干眼的癥狀卻無(wú)法緩解!那些是反射性淚水!”
與“干眼癥”癥狀相似的“紅眼病”,卻不是淚膜各種成分出現(xiàn)問(wèn)題,結(jié)膜炎是指眼睛的結(jié)膜感染上病毒或細(xì)菌而發(fā)炎,是一種傳染性很強(qiáng)的疾病。
藥物使用不當(dāng)加重病情
“對(duì)于早期干眼癥的誤診,不但會(huì)耽誤治療時(shí)間,而可能加重干眼癥病情。”根據(jù)不少病例,梁凌毅醫(yī)生分析說(shuō),由于治療結(jié)膜炎的藥物不是對(duì)癥下藥,而由于藥品本身的毒性,會(huì)影響到眼表的上皮細(xì)胞,從而損害分泌淚液的正常來(lái)源,“眼睛無(wú)法得到淚液的滋潤(rùn),那么干眼癥的癥狀就會(huì)加重!”梁凌毅醫(yī)生說(shuō),其中“藥物毒性影響”是引發(fā)干眼癥的一個(gè)重要原因。
由此,干眼癥的初期診斷對(duì)于治療干眼癥尤為關(guān)鍵。梁凌毅醫(yī)生介紹一般對(duì)于患者的檢查分成5個(gè)步驟:
1.通過(guò)裂隙燈觀察病人眼睛組織結(jié)構(gòu),有沒(méi)有引起干眼的原發(fā)性病癥。
2.做淚膜質(zhì)與量的檢查。將“淚液檢測(cè)濾紙條”,放置在下眼皮與眼體之間,通過(guò)淚水浸濕試紙條的程度,測(cè)量淚水的量。
3.再用裂隙燈觀察淚膜破裂的時(shí)間,判斷淚膜的質(zhì)。
4.加上一些染色劑,觀察眼表上皮細(xì)胞的完整性,判斷干眼引起眼表組織的損害程度。
5.進(jìn)一步眼功能的檢查,角膜的厚度,神經(jīng)是否改變,檢查干眼癥狀是否影響視覺(jué)功能。(實(shí)習(xí)編輯:楊薇)
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