高鈉血癥主要引起神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀:
急性高鈉血癥起病急驟,主要表現(xiàn)為淡漠、嗜睡、進行性肌肉張力增加、顫抖、運動失調(diào)、驚厥、癲癇發(fā)作,甚至昏迷而死亡。嬰幼兒且可表現(xiàn)為嘔吐、發(fā)熱和呼吸困難。
慢性高鈉血癥癥狀較輕,初期可不明顯,嚴重時主要表現(xiàn)為煩躁或淡漠、肌張力增高、深腱反射亢進、抽搐或驚厥等。
取決于血鈉濃度升高的速度和程度,急性高鈉血癥比慢性高鈉血癥的癥狀較嚴重。高鈉血癥主要臨床表現(xiàn)為神經(jīng)精神癥狀。早期主要癥狀為口渴、尿量減少、 軟弱無力、惡心嘔吐和體溫升高;體征有失水。晚期則出現(xiàn)腦細胞失水的臨床表現(xiàn),如煩躁、易激惹或精神淡漠、嗜睡、抽搐或癲癇樣發(fā)作和昏迷;體征有肌張力增高和反射亢進等,嚴重者因此而死亡。
特發(fā)性家族性高鈉血癥(Liddle?。┡R床上主要表現(xiàn)為高血壓和低血鉀,與醛固酮增多癥相似。由于渴感中樞的滲透壓閾值上調(diào)所引起的特發(fā)性高鈉血癥一般無明顯臨床表現(xiàn)。失水過多所致的高鈉血癥常為失水多于失鈉,其臨床表現(xiàn)常被失水所掩蓋。
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