目前高脂蛋白血癥的分類有多種形式，最為廣泛采用的是who1970年建議的五型分類方法它是據(jù)脂蛋白紙上電泳及血脂測(cè)定分成i——v型，其中：
1、i型 電泳見cm增高，血脂以甘油三脂增高明顯為特點(diǎn)；
2、ⅱ型 又分成ⅱa與ⅱb兩種亞型：
（1）ⅱa電泳見ldl增高，血脂分析僅見總膽固醇中度增高；
（2）ⅱb除ldl增高外，還見vldl增高，血脂中甘油三脂及總膽固醇均中等增高；
3、ⅲ型 電泳見寬β帶，以idl增高為主，血脂分析亦見總膽固醇與甘油三脂中等度增高；
4、ⅳ型 電泳見vldl增高，血脂以甘油三脂中等度增高為特點(diǎn)；
5、ⅴ型 電泳見cm及vldl均增高，血脂分析除甘油三脂中等度升主高外，總膽固醇亦輕度升高（見1）。這個(gè)分型較詳細(xì)，參照了電泳及血脂分析，因此它有利指導(dǎo)臨床治療。
1：高脂蛋白血癥分型
類型 脂蛋白變化 血脂變化
ⅰ cm↑ tg↑↑↑ tc↑
ⅱa ldl↑ tc↑
ⅱb vldl↑ ldl↑ tg↑↑ tc↑↑
?！ dl↑（電泳見寬β帶） tg↑↑ tc↑↑
ⅳ vldl↑ tg↑↑
ⅴ vldl↑ cm↑ tg↑↑ tc↑
注：tg甘油三脂 tc總膽固醇
此外，有的研究者據(jù)不同的原發(fā)病因，將原發(fā)性高脂血癥分為五種，各種的病理生理情況不同，血脂成分中，蛋白質(zhì)的異常也不同，因此對(duì)于血脂異常的病因作了一個(gè)初步的分類，但臨床實(shí)用性不強(qiáng)，不適于指導(dǎo)用藥（見2）。
2：原發(fā)性高脂蛋白癥病因分類
高脂蛋白類型 病名 患病率 病理生理 蛋白質(zhì)異?！ ≈鞍追e聚
?。╲） lpl或apocⅱ缺陷 很少見 tg分解代謝減低 lpl或apocⅱ缺乏 cm±vldl↑
ⅱa（ⅱb）家族性高膽固醇 1/500 ldl分解代謝減低 ldl受體異常 ldl±vldl↑
?！〖易逍援惓?beta;脂蛋白血癥 1/10000 殘骸分解代謝減低 apoe異?！ ?beta;-vldl↑
ⅳ（v）家族性高甘油三脂血癥 1/100 vldl-tc合成代謝增高 vldl±cm↑
ⅱaⅱbⅳ家族性聯(lián)合高脂蛋白血癥1/100 apob合成代謝增高apob,apoa↑ ldl和（或）vldl↑
還有的學(xué)者據(jù)甘油三脂增高為主，或是總膽固醇增高為主，還是兩者均較明顯增高而分成三類，并對(duì)各類的病因作一個(gè)簡(jiǎn)單歸結(jié)（見3）。這一分類法簡(jiǎn)單，但當(dāng)濃度處于交界水平時(shí)較難進(jìn)行明確歸類。
3：原發(fā)性高脂血癥的分型
分型 病因
膽固醇增高為主 ?。?）家族性高膽固醇血癥
（2）家族性復(fù)合型高脂血癥
（3）其它未完全了解的原發(fā)性高膽固醇血癥
甘油三脂增高為主 ?。?）內(nèi)源性高脂血癥
（2）復(fù)合性高脂血癥
膽固醇與甘油三脂同時(shí)增高 （1）家族性復(fù)合型高脂血癥
（2）家族性異常β-脂蛋白血癥(實(shí)習(xí)編輯:王楠)
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