雜合子型家族性高膽固醇血癥臨床上并不少見。這類患者ldl受體數(shù)目僅為正常數(shù)目的一半,故其血清總膽固醇水平較正常人明顯升高,大部分患者血清總膽固醇水平最終可達9.1~12.9毫摩爾/升,伴有皮膚黃色瘤和肌位黃色瘤的發(fā)生。
家族性高膽固醇血癥是一種常染色體顯性遺傳疾病,人群發(fā)生比例為1:500,其特征為低密度脂蛋白-膽固醇水平明顯升高,常常超過61毫摩爾/升,伴肌腱黃色瘤和早發(fā)冠心病。病因是由于肝臟表面特異性的ldi-受體數(shù)目減少或缺乏,導(dǎo)致肝臟對血循環(huán)中l(wèi)dl-膽固醇的清除能力下降,進而引起血循環(huán)中l(wèi)dl-膽固醇的水平升高。根據(jù)i-dl受體的數(shù)目,分為兩種類型:純合子型家族性高膽固醇血癥和雜合子型家族性高膽固醇血癥。
純合子型家族性高膽固醇血癥臨床上極其罕見,發(fā)生率僅為百萬分之一。這類患者由于ldl受體缺乏,出生后不久,血清總膽固醇水平很高,一般在18.l~31.1毫摩爾/升之間。隨年齡的增長,可以在身體的許多部位發(fā)生皮膚黃色瘤和肌位黃色瘤。大多數(shù)患者在40歲以前就有嚴(yán)重而廣泛的動脈粥樣硬化,冠狀動脈、頸動脈、骼動脈、股動脈等都會受累,甚至患兒3歲時就死于心肌梗塞。
雜合子型家族性高膽固醇血癥臨床上并不少見。這類患者ldl受體數(shù)目僅為正常數(shù)目的一半,故其血清總膽固醇水平較正常人明顯升高,大部分患者血清總膽固醇水平最終可達9.1~12.9毫摩爾/升,伴有皮膚黃色瘤和肌位黃色瘤的發(fā)生?;颊叱3_^早發(fā)生冠心病,男性患者通常在40~50歲出現(xiàn)冠心病癥狀,而女性患者則大約比男性遲10年發(fā)生。(實習(xí)編輯:權(quán)小龍)
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