脂肪、葡萄糖與蛋白質(zhì)屬于人體所需的三大營養(yǎng)要素,據(jù)測定1g脂肪完全燃燒可以為機(jī)體提供9.2千卡的熱量。此外脂肪還參與細(xì)胞組織的構(gòu)成,許多重要的化學(xué)反應(yīng)有脂肪的參與;一個健康的機(jī)體離不開脂肪的存在。為了保證正常的代謝,人體必須每天攝取一定量的脂肪,以補(bǔ)充所消耗的能量,故人體內(nèi)脂肪含量是處于動態(tài)平衡狀態(tài)的。
正常人體內(nèi)的脂肪由以下幾部分組成,即總膽固醇、甘油三脂,它們主要存在脂肪組織和血液中。血液中的脂肪常以游離和脂蛋白的方式存在,并維持一定的含量水平。當(dāng)在異常代謝致病因素作用下,導(dǎo)致血脂含量過高,并引起相應(yīng)疾病的過程,就稱為高脂血癥。
1.高脂血癥的臨床表現(xiàn)
正常情況下,成人血甘油三脂含量為0.22—1.2mmol/l,膽固醇含量為3.12—5.20 mmol /l。在血脂增高的初期一般無明顯癥狀,患者可以正常進(jìn)食和生活,但長期的高脂血癥可以造成一些系統(tǒng)和臟器的病變,產(chǎn)生相應(yīng)的表現(xiàn):
(1)肥胖:約有2/3的高脂血癥患者體重超重,表現(xiàn)為體型肥胖。體重的增加可用簡單公式“標(biāo)準(zhǔn)體重(kg)=身高—110”來估算。
(2)動脈粥樣硬化:不少中老年高脂血癥患者由于脂質(zhì)代謝異常影響到血管內(nèi)皮細(xì)胞的營養(yǎng)攝取,造成血管內(nèi)膜損害,脂肪組織很容易沉積在血管內(nèi)膜下層。天長日久,血管內(nèi)膜發(fā)生潰爛、硬化、血栓形成,這是心腦血管發(fā)生的病理基礎(chǔ)。
(3)脂肪肝:肝臟是人體內(nèi)最大的消化器官,包含有許多脂肪代謝的酶,血中的脂肪在載脂蛋白的轉(zhuǎn)運下送到肝臟進(jìn)行代謝,供身體使用。當(dāng)血脂過高時,超出了肝臟代償能力,就會使大量脂肪沉積在肝內(nèi),形成脂肪肝,進(jìn)一步發(fā)展還會損害肝細(xì)胞,造成肝硬變。
(4)血粘度增高:由于高血脂會造成血中乳糜顆粒增多,會導(dǎo)致血液粘度增加,血流速減慢,很容易堵塞小血管,是血栓形成的高危因素。
2.形成高脂血癥的常見病因
(1)飲食不科學(xué):根據(jù)臨床的統(tǒng)計,大多數(shù)患高脂血癥者長期飲食不科學(xué)。具體表現(xiàn)為喜甜食、暴飲暴食、進(jìn)食無規(guī)律、進(jìn)食過多含脂肪和膽固醇的肉、蛋類食品、偏食等,使熱量攝取多于消耗。
(2)生活不規(guī)律:許多患者的生活無規(guī)律,喜歡晚睡晚起,進(jìn)食無節(jié)制,容易造成消化吸收功能亢進(jìn)。此外,體力活動減少也可以造成營養(yǎng)過剩和高脂血癥發(fā)生。
(3)患有某些代謝疾?。喝绶逝职Y、糖尿病、遺傳疾病等。由于身體缺乏某些代謝酶或因為某些激素水平過高,也可以引發(fā)血脂增高。(實習(xí)編輯:小鹿)
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