中醫(yī)認為這個病就是外感風(fēng)寒濕，或者風(fēng)濕熱邪，當(dāng)然中醫(yī)講風(fēng)寒濕和風(fēng)濕熱邪，與外界的天氣變化有一定的相關(guān)性，但是大家也不要把中醫(yī)講的風(fēng)寒濕、風(fēng)濕熱，完全等同于我們所看到的刮風(fēng)、下雨，或者是暑熱，還不完全是這個概念。因為中醫(yī)六淫之邪是對病因的高度概括，與天氣變化，有密切的聯(lián)系，但也不等同于這個，這個要清楚。外感這些病邪的基礎(chǔ)上，那么這些病邪侵犯到什么部位，它是侵犯到經(jīng)絡(luò)，這些病邪阻滯到人體的經(jīng)絡(luò)去了，我們的人體的氣血運行都是靠經(jīng)絡(luò)來運輸?shù)?，?jīng)絡(luò)被這些外邪所阻滯了以后，氣血就運行不通，所以不通則痛，所以出現(xiàn)痹病，通過經(jīng)絡(luò)的再到關(guān)節(jié)筋骨里面，所以形成這個尪痹。
中醫(yī)總的概括的病因是這樣的，主要病因是外感。第一就是說天氣變化劇烈變化的時候，人體沒有做好相應(yīng)的跟隨的保護性措施，這是一個病因，中醫(yī)講的。第二個比如說你居住的地方比較潮濕，比較陰暗，容易感染寒濕，這是老百姓都知道的。還有一些工作的環(huán)境，冒水，比如說一些礦工在地下工作，對不對，或者出海，經(jīng)常要接觸那些環(huán)境，這都是感染的病因。還有中醫(yī)講的酒后當(dāng)風(fēng)，就是喝酒以后，你再吹風(fēng)受寒那就容易感染風(fēng)邪。
除此之外，中醫(yī)認為人的稟賦和體質(zhì)差異也是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的重要病因。相同的環(huán)境為什么有人發(fā)病有人不發(fā)病，這就中醫(yī)講的第二個病因，就是先天稟賦，有的稟賦很強，這就外邪再盛它也不能夠入侵機體，對不對？有的稟賦很弱，那么一旦這些外界六淫之邪來臨，就非常容易趁虛而入。那么這個稟賦在現(xiàn)在醫(yī)學(xué)來講，我們可以說是帶不帶某些易感的基因，他帶有易感的基因他就容易發(fā)病，這是理解稟賦不足的問題。還有一個為什么發(fā)病，氣血虛弱，這是一個很重要的因素，因為中醫(yī)講氣血是人體正氣的根本，對不對，特別是衛(wèi)外，我們防御外邪是靠這個衛(wèi)氣，對不對，所以氣血虛弱的時候這些病邪容易感染。比如說包括一些產(chǎn)后這些婦女生育損耗一些氣血，還有平常一些其他的慢性病久病，容易導(dǎo)致傷氣耗血，這樣的情況下感染這些外邪。還有一個病因，就是年老，還有一個問題就是年齡的因素，當(dāng)年齡到了老年以后，60歲以上以后，中醫(yī)講是肝腎不足，肝腎不足，那么筋骨，因為肝主筋，腎主骨，對不對？筋骨就會虛弱，這時候這些外邪也容易留駐到這些肢體的關(guān)節(jié)和筋骨里面而發(fā)病。所以說概括而言，中醫(yī)講病因，是在一定的體質(zhì)虛弱的基礎(chǔ)上，外界的風(fēng)寒濕、風(fēng)濕熱邪趁虛而入，留駐經(jīng)絡(luò)關(guān)節(jié)，而導(dǎo)致氣血不通所致。（編輯：馮小軍）
（本文由南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院•風(fēng)濕科•主任醫(yī)師肖長虹授權(quán)《健康一線》發(fā)布，未經(jīng)許可不得轉(zhuǎn)載?。?/p>
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