類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的發(fā)病高峰期在育齡期，在60歲以后他有一個(gè)小的高峰，總的來是在年輕時(shí)候起病。而骨關(guān)節(jié)炎這一大群的病人，可以說65歲以上關(guān)節(jié)退化的，就是骨關(guān)節(jié)的比例達(dá)85%，所以說我們每一個(gè)人都會(huì)面臨這個(gè)問題，就是關(guān)節(jié)的退化，這跟衰老是一樣的。
有關(guān)節(jié)軟骨退化以后，間隙變窄，開始出現(xiàn)骨贅，那么這個(gè)過程中，有的病人會(huì)表現(xiàn)出持續(xù)的關(guān)節(jié)腫痛，滑膜炎癥，它跟類風(fēng)濕的區(qū)別在哪？骨關(guān)節(jié)炎如果在手指上，它會(huì)表現(xiàn)在遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)，不是在近端和掌指關(guān)節(jié)，它是遠(yuǎn)端多發(fā)。而且它有一點(diǎn)點(diǎn)紅腫痛，但更多的是骨頭鼓起來了，骨性的增粗我們叫做骨贅的形成，就是老百姓的骨刺增生，是這個(gè)。那么在大關(guān)節(jié)里面，它跟類風(fēng)濕的區(qū)別是，它往往是整個(gè)間隙的狹窄，軟骨的磨損，它不像類風(fēng)濕，骨質(zhì)的凹凸不平，對(duì)不對(duì)，那個(gè)骨質(zhì)是滑膜侵蝕的破壞，但是它們共同具有關(guān)節(jié)腫痛、滑膜增厚的特點(diǎn)，這個(gè)是一樣的。所以說我們對(duì)骨關(guān)節(jié)炎的治療，現(xiàn)在學(xué)術(shù)界也在進(jìn)步，認(rèn)為骨關(guān)節(jié)炎如果是滑膜炎持續(xù)發(fā)展也可以按炎癥來治療，不是按骨質(zhì)增生來治療，這兩個(gè)區(qū)別我相信有時(shí)候會(huì)共同發(fā)生，比如說這個(gè)病人年輕時(shí)候他就得了類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，那么到了老了以后，一定年齡以后，他又合并了骨關(guān)節(jié)炎這是常見的，這個(gè)時(shí)候就看哪一個(gè)為主了，一般在?？漆t(yī)生來說，要鑒別它也不難，也不必要硬性區(qū)分它。（編輯：馮小軍）
（本文由南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院•風(fēng)濕科•主任醫(yī)師肖長(zhǎng)虹授權(quán)《健康一線》發(fā)布，未經(jīng)許可不得轉(zhuǎn)載?。?/p>
陜公網(wǎng)安備 61019002000060號(hào)