急性化膿性骨髓炎或稱血源性骨髓炎是指骨質(zhì)各組成部分受到細(xì)菌感染而引起的急性感染。病變可侵及骨髓、骨皮質(zhì)及骨膜。本病破壞性大，發(fā)展快。多發(fā)生于兒童，男性多于女性。中醫(yī)學(xué)稱為“骨疽癥”，并因其發(fā)病部位不同命名各異。大腿外側(cè)的稱為“附疽癥”，內(nèi)側(cè)稱為“咬骨疽”。
未病先防
（一）一般措施
對(duì)急性骨髓炎的預(yù)防首先應(yīng)增加機(jī)體抵抗力，防止機(jī)體受到細(xì)菌侵襲。良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)能力。諸如癤、癰、急性扁桃腺炎已經(jīng)發(fā)生，就應(yīng)及早治療，阻斷細(xì)菌進(jìn)入血液循環(huán)。
（二）藥物預(yù)防
1．外敷藥物用金黃膏或露王膏外敷；也可用太乙膏摻紅靈丹外貼。
2．西藥用紅霉素軟膏外涂。
3．內(nèi)服藥則清火解毒利濕，用黃連解毒湯加減。以防止細(xì)菌的擴(kuò)散。西藥選用青霉素、紅霉素、白霉素等。
既病防變
急性骨髓炎一旦發(fā)生則病情進(jìn)展快，在1～2周內(nèi)毒力較強(qiáng)的菌種很快將整個(gè)骨干侵蝕，不但可引起肢體壞死，久治不愈，重者可危及生命。
（一）早期
早期治療要使用大量青霉素或同時(shí)使用兩種抗菌素，進(jìn)行輸液。并取穿刺液進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，以了解致病菌藥物敏感性，使用針對(duì)性抗菌素。同時(shí)進(jìn)行骨鉆孔或切開引流。局部病灶骨鉆孔，開窗引流，對(duì)骨質(zhì)破壞范圍廣者可行開長(zhǎng)槽式?jīng)_洗。術(shù)中清除死骨排除膿液為主要目的。盡量積極處理，仍有個(gè)別病例轉(zhuǎn)為慢性骨髓炎。
（二）急性中毒期
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