古代的話它不叫做骨髓炎,骨髓炎是個現(xiàn)代名詞,那么古代人它有像那個骨癰,骨疽,附骨疽,還有這個流毒、流痰這一類的,都是講的骨髓炎。就是說現(xiàn)代醫(yī)學(xué)上咱們把它叫做骨髓炎。
中醫(yī)來講的話,我們要看現(xiàn)代中醫(yī),還是從兩個方面來論述它,一個原因就是外傷骨折,創(chuàng)傷以后造成的骨頭的感染,化膿骨髓炎;還有一個原因是血源性的,血源性的就是包括人體其他部位發(fā)生的一些炎癥,比如說肺炎、腦炎、腸傷寒,包括這個梅毒這一類的感染,如果病毒深入,通過血液的轉(zhuǎn)移,也可以轉(zhuǎn)到骨頭造成骨髓炎,這兩大原因最多;那其他的還有些像電擊傷,以及其他一些因素,也可以造成骨髓炎。
如果從外傷方面講,骨髓炎就沒有什么高發(fā)人群了,各種年齡段都可以發(fā)生骨折,像現(xiàn)代的汽車撞傷的比較多,各種外傷造成的骨髓炎就比較多;其他的像這個感染,肺炎或其他部位的炎癥轉(zhuǎn)移,通過血液循環(huán)轉(zhuǎn)移到骨頭的,這種血源型的骨髓炎,那么這一類人群的話,兒童可能會多一點(diǎn),因?yàn)閮和旧砀忻鞍l(fā)燒就很多,很容易得肺炎;
那么在過去的話,在舊社會里頭這個梅毒也很多,梅毒的話,也可以轉(zhuǎn)到骨髓炎的,也就是說根據(jù)不同的人群發(fā)生情況不同,但也沒有什么特別的人群的限制,就是說幾乎所有人群都可以得上骨髓炎。
骨髓炎的臨床表現(xiàn)通常早期都是紅、腫、熱、痛的表現(xiàn),充血性的,到了晚期,遷延年久治不好了,一年兩年三年它慢慢地變成了那個陽虛型的,甚至氣血虛的,變成了一個慢性的骨髓炎了,所以這個要分期來看,早期的是這個熱毒陽熱型濕疹毒,晚期是屬于陽虛型的,氣血虛的,還有人體其他內(nèi)臟虛損的,這種情況就比較多,所以是早期是陽熱型,晚期就是虛損,各種虛型都有。
那么從治療角度來看,從這個全身和局部的情況來看,我們要根據(jù)紅、腫、熱、痛的情況來對癥治療,我們就采取涼血散瘀的辦法,用涼血散瘀的辦法把火降下來;如果它水腫,整個腿下肢都腫得厲害,水腫的這一類型,我們要利水化瘀;如果是有高燒發(fā)熱,大便干燥,脈象實(shí)的話如果大便干的,得通大便,通常情況下沒有大便干燥的,我們也要清熱解毒;氣血虛的病人要補(bǔ)氣血,氣虛一般是汗多,血虛的話心慌,貧血它舌淡,整個人也是沒有力量,頭暈什么的,機(jī)體無力,所以根據(jù)他這個不同的類型我們采取不同的方法。(編輯:馮小軍)
(本文由原中國中醫(yī)科學(xué)院•骨傷科研究所•主任醫(yī)師朱云龍教授授權(quán)《健康一線》發(fā)布,未經(jīng)許可不得轉(zhuǎn)載?。?/p>
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