我們對(duì)骨髓炎的治療，大致從這些方面來(lái)進(jìn)行治療，一個(gè)叫涼血散瘀，針對(duì)它局部的充血性的炎癥，紅腫熱痛，要涼血散瘀；局部如果有水腫，這傷口周圍腿也腫了，那就要利水化瘀，來(lái)消腫；如果有全身情況高燒，局部的傷口，腫熱要清熱解毒，清熱解毒主要用五味消毒飲，利用它來(lái)清熱解毒；如果是肝腎不足的，比如說(shuō)腎虛的，遺精這些個(gè)，月經(jīng)不好，白帶多，這個(gè)要補(bǔ)肝腎；如果是氣血虛的，就要補(bǔ)益氣血，大補(bǔ)氣血，最好的辦法就是黃芪當(dāng)歸燉雞，因?yàn)殡u本身也是屬于一個(gè)陽(yáng)熱型的東西，它本身就有大量的蛋白質(zhì)，中醫(yī)叫做有血有肉的，有血有肉的東西，最易補(bǔ)氣血，我們加上大量的黃芪，這樣的話對(duì)它是很快見(jiàn)效果，就可以變好，傷口就獲得了營(yíng)養(yǎng)，它能長(zhǎng)得快，而肌肉也可長(zhǎng)得快。

另外一個(gè)就是疤痕，這個(gè)要重點(diǎn)說(shuō)一說(shuō)，通常我們治療骨髓炎，沒(méi)有人注意這個(gè)疤痕的事，但是骨髓炎有個(gè)特殊的情況，因?yàn)殚L(zhǎng)期以后遷延不愈，十年八年之后，局部一定有一個(gè)很大的疤痕，而且是環(huán)形的疤痕，這個(gè)環(huán)形的疤痕中間是竇道，里頭通到骨頭上，膿從這里不斷地流出來(lái)，這個(gè)環(huán)形的疤痕它就把病灶跟正常組織隔離開(kāi)來(lái)，它的好處是什么？不使這個(gè)炎癥往全身擴(kuò)散。但是它也有缺點(diǎn)，就是我們正常的營(yíng)養(yǎng)不能通過(guò)這一層隔離帶進(jìn)入到傷口里頭去，我們這些消炎的、殺菌的西藥，它進(jìn)不到里面去，所以他就長(zhǎng)期不愈合，你用最好的抗菌素，你到不了傷口里頭，除非你局部用，即使這個(gè)暫時(shí)的膿不流了，但是過(guò)一段時(shí)間以后，可能一發(fā)燒感冒它又犯了，就是說(shuō)這個(gè)局部跟全身它沒(méi)有形成一個(gè)無(wú)障礙的通道。我們中醫(yī)就特別注重這個(gè)化疤痕的辦法，這是我個(gè)人多年來(lái)的一個(gè)經(jīng)驗(yàn)，只要把疤痕化掉了，他這個(gè)人徹底就好了，那么西醫(yī)應(yīng)該常常是對(duì)這種遷延性骨髓炎長(zhǎng)期不愈合，它要用手術(shù)的辦法把疤痕去除了，去除以后留下來(lái)這個(gè)傷口怎么辦？就是用健康的肌肉或皮膚轉(zhuǎn)移過(guò)去，做成肌皮瓣被轉(zhuǎn)移覆蓋，這個(gè)也好，也可以，但是我們就用中藥的辦法也可以做，同樣可以，只是時(shí)間可能稍微長(zhǎng)一點(diǎn)。

去除死骨和異物也是骨髓炎治療的重點(diǎn)。這個(gè)死骨跟異物，就是一個(gè)造成長(zhǎng)期不愈合的一個(gè)很關(guān)鍵的原因，如果其他方面都挺好，就是里頭有死骨，那它傷口絕對(duì)不可能愈合，那有什么表現(xiàn)呢？我們照相可以看到，那死骨的話，它是一個(gè)硬化發(fā)白的，但是它有的那個(gè)死骨一半是死的，一半是活的，沒(méi)全死，那怎么辦？那就要等一等，等這個(gè)完全變?yōu)樗拦橇艘院?，我們換藥的時(shí)候，用這個(gè)棉花，裹在探針上，把它伸到傷口里頭去，那這個(gè)探針碰到死骨了，它會(huì)刮你這個(gè)棉花，一旦發(fā)生刮棉花，你有感覺(jué)的，你就知道這個(gè)地方有死骨了，一定要記住把死骨弄出來(lái)，第一次可能沒(méi)完全脫離它，出不來(lái)，那就等一等，等它完全脫離了，你一刮它就出來(lái)了，或者有時(shí)候它就跟著膿自己就排出來(lái)了，那傷口肯定就長(zhǎng)了；有異物，有死骨，這傷口的周圍，這傷口表面的這個(gè)竇道這個(gè)部位，出口的地方，還可能長(zhǎng)出一個(gè)肉芽來(lái)，息肉似的，那種水腫性的肉芽，那這樣的話就說(shuō)明里頭有東西，線頭異物或者其他的東西，或者是死骨，都可以有這種東西，這都是我們一個(gè)經(jīng)驗(yàn)，辨別出里頭有沒(méi)有東西的一個(gè)經(jīng)驗(yàn)。那么再一個(gè)就是水腫性的肉芽，如果傷口表面上有水腫性肉芽，它是非常光滑的光亮的，那這個(gè)的話我們有外用的藥，像白靈藥的這一種，西醫(yī)的話它是用這個(gè)高滲鹽水就可以把它殺回去，只有像一個(gè)一個(gè)小珍珠一樣顆粒的這種肉芽，才是健康的肉芽。那么如果傷口上有血，除了那個(gè)有血性的東西，膿上面有血，說(shuō)明有熱毒，要涼血解毒，很快就會(huì)下去，所以對(duì)傷口這個(gè)判斷辨證是中醫(yī)的一個(gè)非常好的經(jīng)驗(yàn)，最后是長(zhǎng)皮，長(zhǎng)皮我們有生肌橡皮膏來(lái)長(zhǎng)皮，每天大概能長(zhǎng)2個(gè)毫米，這個(gè)傷口周圍每天能縮小2毫米，只要你肉芽是正常的，很快它就會(huì)愈合了。如果這個(gè)瘡面非常大，可以用這個(gè)中醫(yī)簡(jiǎn)單的方法的植皮，我們叫點(diǎn)狀植皮或者郵票一樣的植皮，拿一個(gè)縫合針把它皮勾起來(lái)以后，拿刀子切下來(lái)，擱到這個(gè)傷口上去，你點(diǎn)點(diǎn)點(diǎn)，一個(gè)傷口的話，你點(diǎn)幾十個(gè)，或者點(diǎn)三四塊郵票一樣的東西，一兩塊郵票一樣的東西，大致上覆蓋百分之一半以上，然后用紗布給蒙上，上面貼上生肌橡皮膏，一周以后，它就長(zhǎng)出了，這個(gè)就很快傷口就閉合了，這是我們過(guò)去治療骨髓炎的過(guò)程當(dāng)中所用的，另外還有一種，這個(gè)骨頭本身它可以長(zhǎng)出皮來(lái)，這可能是一個(gè)血管轉(zhuǎn)化了的，由血管上皮演化成我們這個(gè)人體的真皮，這叫傷口自己長(zhǎng)出一個(gè)骨島或者皮島，它還可以長(zhǎng)出這個(gè)肉芽島，它這個(gè)表面長(zhǎng)的東西是很多的，對(duì)這個(gè)中醫(yī)這個(gè)換藥的瘡面上，發(fā)現(xiàn)了很多的東西，是現(xiàn)代西醫(yī)很少碰到的，值得我們?nèi)パ芯康摹＃ň庉嫞厚T小軍）

（本文由原中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院•骨傷科研究所•主任醫(yī)師朱云龍教授授權(quán)《健康一線》發(fā)布，未經(jīng)許可不得轉(zhuǎn)載?。?/p>