生活中有很多事情都是我們無(wú)法避免的,所以只能在生活中多學(xué)習(xí)一些應(yīng)對(duì)的辦法,只有懂的多才能更好的照顧自己跟家人的身體。生活中,磕磕碰碰總是難免不了的,當(dāng)我們身體出現(xiàn)問題的時(shí)候,就要及時(shí)去處理。髕骨骨折是我們常見的骨骼損傷,一般發(fā)生在青中年的身上。那剛我們髕骨骨折的時(shí)候,我們應(yīng)該如何進(jìn)行治療呢?今天小編就來(lái)告訴大家髕骨骨折的治療方法有哪些,同時(shí)還會(huì)告訴大家髕骨骨折手術(shù)后會(huì)出現(xiàn)什么后遺癥。接下來(lái)就讓我們一起來(lái)看看吧。
髕骨骨折病因
相信很多人都會(huì)好奇,為什么會(huì)出現(xiàn)髕骨骨折吧。那下面就由小編來(lái)為大家介紹一下髕骨骨折一般是由什么引起的吧。相信看完之后,大家就會(huì)了解了。
1、外傷
骨折發(fā)生在外力直接的部位。如打傷、撞傷。多為粉碎或橫斷骨折,軟組織損傷輕重,多為開放性,這是導(dǎo)致骨折的原因之一。
2、間接暴力
間接暴力也易導(dǎo)致骨折的出現(xiàn)。骨折距外力接觸點(diǎn)較遠(yuǎn)。多為閉合性骨折,軟組織損傷較輕。
3、肌肉強(qiáng)力收縮
髕骨骨折往往都由于肌肉強(qiáng)力收縮的時(shí)候,突然遇到了阻礙,導(dǎo)致了這邊骨組織的損傷,從而出現(xiàn)髕骨骨折的現(xiàn)象。
4、疲勞骨折
長(zhǎng)期反復(fù)的直接或間接外力,集中在骨路的某一點(diǎn)發(fā)生骨折。如第二、三筋骨骨折,這也是導(dǎo)致骨折的原因之一。
臨床表現(xiàn)
髕骨骨折的發(fā)生年齡一般在20~50歲之間,男性多于女性,約為2:1。髕骨骨折后關(guān)節(jié)內(nèi)大量積血,髕前皮下淤血、腫脹,嚴(yán)重者皮膚可發(fā)生水皰?;顒?dòng)時(shí)膝關(guān)節(jié)劇痛,有時(shí)可感覺到骨擦感。有移位的骨折,可觸及骨折線間隙。
檢查影像學(xué)表現(xiàn):髕骨內(nèi)可見橫斷或星形的X線透亮的骨折線,由于股四頭肌腱和髕腱的牽扯,骨折塊分離多較明顯,骨折上段向上移位,而下段無(wú)移位。如股四頭肌腱沒有完全斷裂,骨折移位較少見。
髕骨骨折的治療
如果我們髕骨骨折的話,這個(gè)時(shí)候我們除了找到原因之外,還應(yīng)該如何進(jìn)行治療呢?應(yīng)該有很多人不知道髕骨骨折的治療方法有哪些吧。那接下來(lái)就讓我們一起來(lái)看看。
(一)石膏托或管型固定
此法適用于無(wú)移位髕骨骨折,不需手法復(fù)位,抽出關(guān)節(jié)內(nèi)積血,包扎,用長(zhǎng)腿石膏托或管型固定患肢于伸直位 3~4 周。在石膏固定期間練習(xí)股四頭肌收縮,去除石膏托后練習(xí)膝關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)。
(二)切開復(fù)位固定
髕骨骨折的內(nèi)固定方法多種,可分為兩類,一類行內(nèi)固定后仍需一定時(shí)間的外固定;另一類內(nèi)固定比較堅(jiān)強(qiáng),不需外固定。
1.改良張力帶鋼絲內(nèi)固定術(shù)
(1)適應(yīng)證
a. 髕骨橫行骨折; b. 能復(fù)位的髕骨粉碎性骨折。
(2)手術(shù)方法
髕前橫弧行切口,顯露骨折線,自遠(yuǎn)折端骨折面,逆行穿出用兩根直徑 1.5mm 的克氏針固定骨折端,手伸入關(guān)節(jié)腔內(nèi),觸髕骨關(guān)節(jié)面平整后,用鋼絲環(huán)繞克氏針固定。另一針用同樣方法固定。
(3)術(shù)后處理
不用外固定,術(shù)后第二天練習(xí)股四頭肌收縮,多數(shù)骨折病例在術(shù)后 2 周能屈膝 90 °并下地行走。
2.髕骨上極或下級(jí)切除,股四頭肌腱重新附麗術(shù)
(1)切除較小骨塊或骨折粉碎部分,將髕韌帶附麗于髕骨上段,或?qū)⒐伤念^肌附麗于髕骨下段骨折。
(2)術(shù)后處理,用多量敷料包扎,長(zhǎng)腿石膏伸直位固定3 周,去石膏后不負(fù)重練習(xí)關(guān)節(jié)活動(dòng)。6 周后扶拐逐漸負(fù)重行走,并加強(qiáng)關(guān)節(jié)活動(dòng)度及股四頭肌肌力鍛煉。此法可保全髕骨作用,愈合快,股四頭功能得以恢復(fù),無(wú)骨折愈合及關(guān)節(jié)面不平滑問題。
3.髕骨全切除
適用于不能復(fù)位,不能部分切除的嚴(yán)重粉碎性骨折。切除粉碎骨折塊時(shí),應(yīng)盡量保護(hù)其骨膜及股四頭肌腱膜。
切除后縫合撕裂的擴(kuò)張部及關(guān)節(jié)囊,使其恢復(fù)到正常松緊度。然后,將股四頭肌腱下拉與髕腱縫合。不能直接縫合者,可用股四頭肌腱翻轉(zhuǎn)修補(bǔ)縫合。
在股四頭肌腱上做“ V ”形切口,把切下的腱瓣下翻,修補(bǔ)切除髕骨后新形成的缺損。也可用股外側(cè)肌及股四頭肌腱的外側(cè)部的肌腱瓣向下翻轉(zhuǎn)修補(bǔ)切除髕骨處的缺損。術(shù)后石膏托固定4 周,練習(xí)膝伸屈活動(dòng)。
骨折患者的五大飲食禁忌
一、忌大量進(jìn)補(bǔ)骨頭湯
骨的愈合主要靠骨膜、骨髓的作用,而骨膜、骨髓只有在體內(nèi)骨膠原增加的情況下才能更好地發(fā)揮作用。由于肉骨頭的成分主要是磷和鈣,因此大量進(jìn)補(bǔ)骨頭湯會(huì)使人體骨質(zhì)內(nèi)無(wú)機(jī)質(zhì)成分增高,對(duì)骨折的早期愈合產(chǎn)生阻礙作用。長(zhǎng)期臥床的骨折患者過(guò)量進(jìn)補(bǔ)骨頭湯還可能誘發(fā)血鈣增高、血磷降低等癥狀。
二、忌盲目補(bǔ)鈣
對(duì)于大部分骨折患者而言,只要根據(jù)病情和醫(yī)生囑咐,加強(qiáng)鍛煉,有規(guī)律地運(yùn)動(dòng),便能促進(jìn)骨骼對(duì)鈣的吸收,加速骨折的愈合。盲目補(bǔ)充鈣質(zhì)并無(wú)裨益,還可能有害。
三、忌單一進(jìn)補(bǔ)
骨折患者傷處常伴有局部水腫、充血、出血、肌肉組織損傷等情況,而機(jī)體修復(fù)受傷組織需要各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。因此,單一攝取某一種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)弊大于利。
四、忌食不易消化的食物
骨折患者多因固定傷處而活動(dòng)受限,加上傷處腫痛,心情憂郁,因此往往食欲缺乏,時(shí)有便秘。因此,養(yǎng)病期間的飲食既要營(yíng)養(yǎng)豐富,又要容易消化、利于通便,忌食等易脹氣或不易消化的食物,宜多吃水果、蔬菜。
五、忌少喝水
大多數(shù)骨折患者都行動(dòng)不便,因此,不少人都是能少喝水就少喝,以減少小便次數(shù)。此類患者特別是臥床患者,由于活動(dòng)較少,腸蠕動(dòng)減弱,再加上飲水減少,就很容易引起大便秘結(jié),小便潴留,也容易誘發(fā)尿路結(jié)石和泌尿系感染。因此,臥床骨折患者應(yīng)想喝水就喝,不必顧慮重重。
髕骨骨折手術(shù)后后遺癥
1、當(dāng)人缺鈣時(shí),人的骨就會(huì)變了疏松,這個(gè)時(shí)侯摔倒了或者碰到哪里了。就會(huì)骨頭錯(cuò)位或者骨折。也有可能骨頭會(huì)粉碎。然后就會(huì)表現(xiàn)出來(lái)了腿的劇烈痛疼。沒法活動(dòng)。臉色蒼白嘴唇發(fā)紺。腿形的畸形。
2、接著骨折的地方。就會(huì)腫起來(lái),體溫會(huì)有點(diǎn)升高,血壓有可能會(huì)降,也有可能會(huì)造成脂肪栓塞,因?yàn)楣钦鄣牡胤窖[了壓力會(huì)變大,骨髓腔內(nèi)有脂肪粒,因?yàn)閴毫Υ罅司蜁?huì)把骨髓里的脂肪粒擠進(jìn)破裂的靜脈內(nèi)這樣就造成了脂肪栓塞。
3、髕骨骨折容易出現(xiàn)骨折愈合后的骨性關(guān)節(jié)炎,就是反復(fù)出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)疼痛,特別是受涼后。所以術(shù)后要早早的進(jìn)行功能鍛煉,一般休息半月后就可以下地活動(dòng)了,就可以活動(dòng)膝關(guān)節(jié)進(jìn)行適當(dāng)功能鍛煉,早期的鍛煉對(duì)以后的膝關(guān)節(jié)的功能恢復(fù)有很好的作用。
結(jié)語(yǔ):生活中總是少不了磕磕絆絆的事情,但是出現(xiàn)問題的時(shí)候我們應(yīng)該怎么辦呢?通過(guò)以上文章,介紹了髕骨骨折的原因和一些治療方法以及我們需要注意的一些事項(xiàng)。在生活中,我們一定要多加小心,不能莽撞。如果發(fā)生了髕骨骨折,我們知道了它的治療方法,趕緊進(jìn)行治療吧,好讓自己早日恢復(fù)健康。不過(guò)在治療的時(shí)候,我們也應(yīng)該是要注意一些飲食的,畢竟有些食物是不能吃的。(實(shí)習(xí)編輯:張曉雪)
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