疾病概述
摩擦黑變病的奧秘尚未完全揭開,但與用力搓澡不當?shù)年P(guān)系已被專家確認,主要是由于局部皮膚受到強大摩擦壓迫等機械刺激所致,多發(fā)生在洗澡用浴巾或化纖類搓澡巾用力摩擦的人。表現(xiàn)為淡褐色到暗褐色的色素沉著,呈彌漫網(wǎng)狀,高發(fā)于鎖骨、肋骨、肩胛、肘、膝部等骨骼隆起處。
病因
根據(jù)皮損形態(tài)、特定的好發(fā)部位以及通過對致病因素的調(diào)查,基本肯定本病起因于外在的局部刺激。最引人注目的刺激物是以尼龍、人造絲和棉花等為原料的健康巾,此種洗浴品在日本廣泛應用,使用者在洗澡時常用其強力摩擦皮膚,以達健膚目的。
病理生理
表皮變化不明顯,主要變化在真皮,以色素失禁為特征。真皮上層尤其在真皮乳頭下可見多數(shù)載黑素細胞,常分布于血管周圍。真皮附屬器及血管周圍尚有極輕度的炎性細胞浸潤。在表皮棘細胞層偶見散在具有致密核的嗜伊紅小體。
診斷檢查
根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)及病理較易確定診斷。主要應與斑狀皮膚淀粉樣變區(qū)別,后者色素斑由呈點狀色素沉著的小丘疹所組成,病理變化以真皮乳頭層有類淀粉蛋白沉積為特征。(實習編輯:張嵐)
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