甲亢突眼不僅影響美觀，突眼嚴(yán)重時(shí)會(huì)失明，甚至危及生命。甲亢病人突眼的發(fā)生是由于機(jī)體的免疫功能紊亂和致突眼物質(zhì)作用于眼組織所致，由于甲亢性突眼的發(fā)生，給廣大患者帶來了極大的影響和傷害。
突眼性眼肌麻痹見于內(nèi)分泌浸潤性突眼癥，又稱惡性突眼癥。發(fā)病率占甲亢的6%-10%，多見于40歲以上的男性患者。本病起病可急可緩，有時(shí)出現(xiàn)于手術(shù)或放射性核素治療后，呈進(jìn)行性對稱或不對稱突眼，突眼度多在19 ^-20mm以上。可有眼球脹痛、畏光、流淚、視力減退、復(fù)視、眼肌麻痹及斜視。
眼外肌無力或麻痹可致眼球活動(dòng)受限，同時(shí)有眼瞼腫脹、球結(jié)膜充血和水腫等。嚴(yán)重者球結(jié)膜可膨出，眼球半脫位，甚至并發(fā)角膜潰瘍、穿孔、失明。其突眼程度可與甲亢高代謝癥狀不成比例。
1、本病系甲亢并發(fā)眼外肌麻痹和突眼，瞳孔括約肌及睫狀肌通常不受損。突眼程度不一，患者眼部癥狀可較甲亢癥狀出現(xiàn)早，或出現(xiàn)于甲亢得到有效治療后，常伴眼眶疼痛。
2、突眼偶為單側(cè)性，尤其起病時(shí)。graves病可導(dǎo)致充血性眼眶病，表現(xiàn)為結(jié)膜水腫、內(nèi)直肌和外直肌附著處血管充血，于眼球極度外展位可發(fā)現(xiàn)。眼眶超聲和mri檢查可發(fā)現(xiàn)眼外肌腫脹。
3、所有的眼外肌均可受累，通常某一眼外肌病變較重，導(dǎo)致斜視和復(fù)視，下直肌和內(nèi)直肌最常受累，眼球上視常受限，眼瞼攣縮使病人呈瞪眼外觀。（實(shí)習(xí)編輯：小默）
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