基質(zhì)性角膜炎有哪些表現(xiàn)及如何診斷？
1。 梅毒性：先天性梅毒引起者發(fā)病年齡多為5～20歲的青少年兩眼同時(shí)或先后發(fā)病并伴有耳聾上門牙下緣缺損鞍鼻等特征后二者和角膜改變構(gòu)成；血清康華氏反應(yīng)陽(yáng)性后天梅毒引起者少見(jiàn)眼部病變。一開(kāi)始即有明顯的刺激癥狀從角膜周邊部開(kāi)始發(fā)生浸潤(rùn)逐漸向中央?yún)^(qū)擴(kuò)展最后在角膜中心區(qū)會(huì)合角膜基質(zhì)因浸潤(rùn)水腫呈灰白色霧狀混濁失去原有的光澤睫狀充血或混合充血明顯隨著角膜病變的發(fā)展可見(jiàn)新生的深層血管呈毛刷狀從角膜緣四周侵入角膜基質(zhì)逐漸伸向角膜中央使角膜變成暗紅色磨砂玻璃樣混濁一般兩周后浸潤(rùn)可擴(kuò)展到全部角膜約1個(gè)月炎癥達(dá)高峰；同時(shí)布滿新生血管此病總是伴有虹膜睫狀體炎恢復(fù)期睫狀充血減輕炎癥漸消退角膜混濁的吸收也從周邊部開(kāi)始；炎癥消退后角膜光澤恢復(fù)正常最終在角膜中央?yún)^(qū)遺留下不同程度的瘢痕影響視力；如瘢痕致密或變成扁平角膜時(shí)可嚴(yán)重影響視力角膜新生血管逐漸變細(xì)萎縮多年后在角膜深層留下極細(xì)的灰白色絲狀影子血管成為本病永存的特殊標(biāo)志有的病例因并發(fā)虹睫狀體炎可導(dǎo)致繼發(fā)性青光眼。
2。 結(jié)核性：多單眼發(fā)病在角膜基質(zhì)中后層發(fā)生浸潤(rùn)初期靠。（實(shí)習(xí)編輯：劉媛）
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